医疗损害责任纠纷 （2015）浙杭民终字第1774号

当事人对自己的主张，有责任提供证据。本案中，因无尸检资料，无法通过鉴定程序判断死亡原因，则原审法院认为马忠全、马忠良、马丽娟、马文娟要求临安市人民医院承担赔偿责任，应有以下几个方面中的一项成立：1、因临安市人民医院用错药物或治疗方案错误致使刘某死亡；2、因临安市人民医院对刘某不积极治疗、不积极护理致使刘某死亡；3、上述两个方面混合因素致使刘某死亡。而刘某在2014年3月23日入院时，已经是多种重病缠身，临安市人民医院也告知了马忠全患者存在高龄、基础疾病多、预后较差、有猝死等风险，此种情况下患者死亡并不同于一般患者在医院非正常死亡的情形，故临安市人民医院不承担告知患者家属进行尸检的义务。医疗过程具有探索性、风险性和专业性，对同一患者的同一病情，不同医疗机构或同一医疗机构不同医生有可能采取不同的治疗方式，一种疾病的治愈也可能因药物等副作用对患者其他方面造成伤害，特殊情况下并不排除使用平时禁用药物的可能。因此，医生用药和治疗方案是否错误，不能仅以某个专业人士的观点为依据，而是应当通过医疗损害鉴定程序确定，由于本案不能进行鉴定，故不能认为是临安市人民医院用药或治疗方案不当致使刘某死亡。因刘某入

当事人对自己的主张，有责任提供证据。本案中，因无尸检资料，无法通过鉴定程序判断死亡原因，则原审法院认为马忠全、马忠良、马丽娟、马文娟要求临安市人民医院承担赔偿责任，应有以下几个方面中的一项成立：1、因临安市人民医院用错药物或治疗方案错误致使刘某死亡；2、因临安市人民医院对刘某不积极治疗、不积极护理致使刘某死亡；3、上述两个方面混合因素致使刘某死亡。而刘某在2014年3月23日入院时，已经是多种重病缠身，临安市人民医院也告知了马忠全患者存在高龄、基础疾病多、预后较差、有猝死等风险，此种情况下患者死亡并不同于一般患者在医院非正常死亡的情形，故临安市人民医院不承担告知患者家属进行尸检的义务。医疗过程

浙江省杭州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）浙杭民终字第1774号上诉人（原审原告）马忠全。上诉人（原审原告）马忠良。上诉人（原审原告）马丽娟。上诉人（原审原告）马文娟。上述四上诉人共同委托代理人吴建国，浙江宏昊律师事务所律师。上诉人（原审被告）临安市人民医院。法定代表人崔健，院长。委托代理人曾永成，浙江天目源律师事务所律师。上诉人马忠全、马忠良、马丽娟、马文娟因与上诉人临安市人民医院医……