机动车交通事故责任纠纷 (2019)浙04民终585号

案号
(2019)浙04民终585号
法院
浙江省嘉兴市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2019
地域
浙江省嘉兴市
裁判日期
2019-05-10

裁判要旨

本案争议焦点为:1.章雪珍已在社保报销的医疗费是否有权向赔偿义务人进行主张;2.章雪珍自身疾病(特殊体质)与交通事故外伤各占一定比例的参与度,是否可据此减轻赔偿义务人的赔偿责任。就争议焦点1,章雪珍因交通事故造成伤害就医发生的医疗费用,已在其享受的城镇职工(居民)基本医疗保险待遇或者参加的新型农村合作医疗中核销部分医疗费用的,系其与有关社会保险机构之间的关系,赔偿义务人的侵权责任不能据此减轻。我国现行法律并未禁止受害人向社保部门报销医疗费后再向相关赔偿义务人行使医疗费赔付请求权,章雪珍享受医疗保险待遇亦不是侵权责任法规定的减轻或免除侵权人责任的事由,因此章雪珍的损害赔偿请求权不因其所享有的社会医疗保险而予以抵减。人保财险海宁公司提出应从损害赔偿费用总额中扣除核销部分医疗费的抗辩意见,不予采纳,该费用可由社保部门与章雪珍另行结算,本案不予理涉。就争议焦点2,具有特殊体质的受害人遭受侵害的,赔偿义务人原则上应对受害人所遭受的全部损害承担赔偿责任,但损害后果超出正常情形下可预期范围且侵权人不存在故意或者重大过失的,可综合考量侵权人过错程度、侵害的手段、行为方式等具体情节、侵权行为通常所可能造

摘要

本案争议焦点为:1.章雪珍已在社保报销的医疗费是否有权向赔偿义务人进行主张;2.章雪珍自身疾病(特殊体质)与交通事故外伤各占一定比例的参与度,是否可据此减轻赔偿义务人的赔偿责任。就争议焦点1,章雪珍因交通事故造成伤害就医发生的医疗费用,已在其享受的城镇职工(居民)基本医疗保险待遇或者参加的新型农村合作医疗中核销部分医疗费用的,系其与有关社会保险机构之间的关系,赔偿义务人的侵权责任不能据此减轻。我国现行法律并未禁止受害人向社保部门报销医疗费后再向相关赔偿义务人行使医疗费赔付请求权,章雪珍享受医疗保险待遇亦不是侵权责任法规定的减轻或免除侵权人责任的事由,因此章雪珍的损害赔偿请求权不因其所享有的社会

正文(节选)

浙江省嘉兴市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)浙04民终585号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司,营业场所:浙江省海宁市海洲街道钱江东路8号,统一社会信用代码:91330481846751297M。负责人:陆正,总经理。委托诉讼代理人:顾昱临,上海申伦律师事务所律师。委托诉讼代理人:刘晓凤,上海申伦律师事务所律师。被上诉人(原审原告):章雪珍,女,1948年5月2……