医疗损害责任纠纷 （2019）鄂08民终1312号

本案系医疗损害责任纠纷案件，现钟祥市中医院主张应扣减曹燕医疗费中社保已支付部分，则本案存在两个法律关系，曹燕与钟祥市中医院之间侵权责任关系由《中华人民共和国侵权责任法》调整，曹燕在治疗期间基于与医疗保障部门存在医疗保险关系而报销医疗费属于《中华人民共和国社会保险法》调整。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条之规定，一审法院应按照曹燕主张医疗费用范围，查明社会保险支付数额，并通知钟祥市医疗保障局或钟祥市医疗保障服务中心作为有独立请求权的第三人参加诉讼，向钟祥市中医院追偿其先行支付的医疗费。同时，一审应查清曹燕在钟祥市中医院接受体外碎石治疗时，其临床医生及治疗医生是否具有开展该项目的相应资质，并作出相应处理。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三、四项之规定，裁定如下：撤销湖北省钟祥市人民法院（2016）鄂0881民初1586号民事判决；本案发回湖北省钟祥市人民法院重审。上诉人曹燕预交的二审案件受理费2147.47元，上诉人钟祥市中医院预交的二审案件受理费218元，本院均予以退回。审判长　　吴宏琼审判员　　李芙蓉审判员　　王　冉二〇一九年十二月十九日书记员　　蔡　

本案系医疗损害责任纠纷案件，现钟祥市中医院主张应扣减曹燕医疗费中社保已支付部分，则本案存在两个法律关系，曹燕与钟祥市中医院之间侵权责任关系由《中华人民共和国侵权责任法》调整，曹燕在治疗期间基于与医疗保障部门存在医疗保险关系而报销医疗费属于《中华人民共和国社会保险法》调整。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条之规定，一审法院应按照曹燕主张医疗费用范围，查明社会保险支付数额，并通知钟祥市医疗保障局或钟祥市医疗保障服务中心作为有独立请求权的第三人参加诉讼，向钟祥市中医院追偿其先行支付的医疗费。同时，一审应查清曹燕在钟祥市中医院接受体外碎石治疗时，其临床医生及治疗医生是否具有开展该项目的相应资质，

湖北省荆门市中级人民法院民 事 裁 定 书（2019）鄂08民终1312号上诉人（原审原告）：曹燕,女，1968年5月13日出生,汉族,住湖北省钟祥市，委托诉讼代理人：余三国（系曹燕的丈夫），男，1966年6月22日，汉族，住湖北省钟祥市，委托诉讼代理人：李义祥，钟祥市郢中律师事服务所法律工作者。上诉人（原审被告）：湖北省钟祥市中医院，住所地:湖北省钟祥市承天中路32号。法定代表人:彭波,院长。委……