意外伤害保险合同纠纷 （2014）保民四终字第68号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务的协议。本案中双方对王兰改购买“国寿相知卡”的事实没有争议，该保险合同合法、有效，予以确认，合同条款对双方具有法律约束力。本案争议的焦点是：一、“国寿相知卡”中的格式条款是否有效。人寿保定分公司向王兰改出售的“国寿相知卡”系其重复使用而单方拟定的格式合同。合同中保险责任第三条的内容，属于免除保险人责任条款。根据保险法的规定，保险人在订立保险合同时，对免除保险人责任的条款应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，否则不产生效力。经查，人寿保定分公司向王兰改出售“国寿相知卡”时，并未向王兰改对该条款作出解释，更未让王兰改在确认履行说明义务的签字处签名，该保险卡中保险责任处的文字、字体、符号与他处无异，没有任何标志。故该条款对王兰改不发生效力。人寿保定分公司以该免责条款拒绝赔偿的理由不能成立。二、王兰改请求赔偿意外伤害医疗，是否必须提供票据原件。本案中双方签订的保险合同属于人身保险合同，双方形成的是合同之债。王兰改经保定市中级人民法院调解，自侵权人处获得赔偿，属侵权之债，

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务的协议。本案中双方对王兰改购买“国寿相知卡”的事实没有争议，该保险合同合法、有效，予以确认，合同条款对双方具有法律约束力。本案争议的焦点是：一、“国寿相知卡”中的格式条款是否有效。人寿保定分公司向王兰改出售的“国寿相知卡”系其重复使用而单方拟定的格式合同。合同中保险责任第三条的内容，属于免除保险人责任条款。根据保险法的规定，保险人在订立保险合同时，对免除保险人责任的条款应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，否则不产生效力。经查，人寿保定分公司向王兰改出售“国寿相知卡”时

河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）保民四终字第68号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司保定分公司。负责人宗志，该公司总经理。委托代理人王煜，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）王兰改，女，1956年1月24日生，汉族。委托代理人牛习，河北尚言律师事务所律师。委托代理人张兆，河北尚言律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司保定分公司（以下简称人寿保定分公司）因意外伤……