保险纠纷 （2021）闽08民终496号

根据连城县人力资源和社会保障局作出的连人社伤认字【2019】031号《工伤认定决定书》、福建闽西司法鉴定所作出的【2019】临鉴字第756号《司法鉴定意见书》、新华龙岩中心支公司出具的《批单-理赔给付批注》可以认定吴选弟属于南星公司的员工，吴选弟是南星公司向新华龙岩中心支公司投保的《建筑工程团体意外伤害保险》的被保险人之一。该团体意外伤害保险合同双方虽未约定受益人，但吴选弟在南星公司承建的冠豸山索道连接线栈道索桥项目工程栈道KO+670-KO+690段(猴王峰段)，进行隧洞开挖装药剂孔眼的作业时双眼遭到意外伤害，应作为受益人领受团体意外伤害保险合同的保险金。根据南星公司与新华龙岩中心支公司签订的《建筑工程团体意外伤害保险》合同约定，在施工工程项目中被保险人受到意外伤害的，每人保险金额为300000元，吴选弟诉请新华龙岩中心支公司支付其保险理赔款30万元，符合上述保险合同约定及法律规定，予以支持。新华龙岩中心支公司主张吴选弟的保险金计算错误，其保险金应按保险条款第2.3条保险责任以及包含的《人身保险伤残等级评定标准》关于比例赔付计算，即意外伤害残疾保险金等于意外伤害保险金乘以80%（吴选

根据连城县人力资源和社会保障局作出的连人社伤认字【2019】031号《工伤认定决定书》、福建闽西司法鉴定所作出的【2019】临鉴字第756号《司法鉴定意见书》、新华龙岩中心支公司出具的《批单-理赔给付批注》可以认定吴选弟属于南星公司的员工，吴选弟是南星公司向新华龙岩中心支公司投保的《建筑工程团体意外伤害保险》的被保险人之一。该团体意外伤害保险合同双方虽未约定受益人，但吴选弟在南星公司承建的冠豸山索道连接线栈道索桥项目工程栈道KO+670-KO+690段(猴王峰段)，进行隧洞开挖装药剂孔眼的作业时双眼遭到意外伤害，应作为受益人领受团体意外伤害保险合同的保险金。根据南星公司与新华龙岩中心支公司签订

福建省龙岩市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）闽08民终496号上诉人（原审被告）：新华人寿保险股份有限公司龙岩中心支公司，住所地福建省龙岩市新罗区西陂镇龙岩大道284号(龙岩商会大厦)D憧401、403、404，统一社会信用代码91350800764074501W。法定代表人：刘诚，总经理。委托诉讼代理人：林其祖，北京中银（福州）律师事务所执业律师。被上诉人（原审原告）：吴选弟，男，19……