机动车交通事故责任纠纷 （2014）沪二中民一（民）终字第199号

保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。该项提示和明确说明义务是法定特别告知义务，保险公司对此应当负有证明责任，否则该项责任免除条款不产生效力。本案中该条款并未被约定在《保险条款》的责任免除部分，亦未以加粗字体等方式做出特别提示，太保财险上海分公司亦未举证证明其己尽到明确说明的义务，故该条款不发生责任免除的法律效力，医疗费中的非医保和自费部分属商业三者险的赔偿范围，应由太保财险上海分公司赔偿；2、营养费：营养期限以司法鉴定机构明确的期限（一、二期）为限，根据何丽萍的病情，酌定为2，700元；3、护理费：护理期限以司法鉴定机构明确的期限（一、二期）为限，何丽萍住院期间的陪护费1，353元系实际支出，其余59天以40元／天计算，护理费确定为3，713元；4、残疾赔偿金：参照本市城镇居民人均可支配收入的标准予以计算，结合伤残等级，核定为80，376元；5、交通费：何丽萍为治疗、鉴定确有交通费用支出，现其主张的数额合理

保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。该项提示和明确说明义务是法定特别告知义务，保险公司对此应当负有证明责任，否则该项责任免除条款不产生效力。本案中该条款并未被约定在《保险条款》的责任免除部分，亦未以加粗字体等方式做出特别提示，太保财险上海分公司亦未举证证明其己尽到明确说明的义务，故该条款不发生责任免除的法律效力，医疗费中的非医保和自费部分属商业三者险的赔偿范围，应由太保财险上海分公司赔偿；2、营养费：营养期限以司法

上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2014）沪二中民一（民）终字第199号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司。负责人张渝。委托代理人费嘉。被上诉人（原审原告）何丽萍。委托代理人朱秀利，上海思信律师事务所律师。委托代理人李洁芳，上海思信律师事务所律师。原审被告上海特领机电安装工程有限公司。法定代表人王爱娜。委托代理人许丽。原审被告陈庆有。原审被告徐金珍。委托代理人陈庆……