人身保险合同纠纷 （2016）鲁08民终2884号

被告济宁太平洋保险公司与经典重工公司签订的团体保险合同，系双方当事人真实意思表示，合法有效，双方当事人均应严格履行。《中华人民共和国保险法》第十九条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”本案中，被告提供的保险条款中关于按“人身残疾程度与保险金给付比例表”赔付的约定，限缩了人身残疾的赔偿范围，排除了被保险人依法享有的权利，部分免除了保险人的责任，应为无效条款。对于赔付标准，双方未进行约定，可参照人身损害赔偿八级伤残的标准数额进行赔付。原告系农民，根据2014年农民纯收入为11882元的统计数据，应为71292元（11882×30%×20年）。故原告要求被告偿付残疾赔偿金71292元，本院依法予以支持。关于后续治疗费，因未实际发生，原告可于实际发生时另行主张权利，故对原告要求被告支付手续治疗费15000元的主张，本院依法不予支持。被告关于原告残疾程度不在“比例表”之列，不应赔付原告残疾保险金的抗辩不成立，本院依法不予支持。故依照《中华人民共和国合

被告济宁太平洋保险公司与经典重工公司签订的团体保险合同，系双方当事人真实意思表示，合法有效，双方当事人均应严格履行。《中华人民共和国保险法》第十九条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”本案中，被告提供的保险条款中关于按“人身残疾程度与保险金给付比例表”赔付的约定，限缩了人身残疾的赔偿范围，排除了被保险人依法享有的权利，部分免除了保险人的责任，应为无效条款。对于赔付标准，双方未进行约定，可参照人身损害赔偿八级伤残的标准数额进行赔付。原告系农民，根据2

山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁08民终2884号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司。负责人：赵善勇，经理。委托代理人（特别授权）：曹阳、刘云龙，山东××××律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：韩加启，男，1986年9月15日出生，汉族，居民，住济宁市任城区。委托代理人（特别授权）：郑才喜，山东××律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份……