意外伤害保险合同纠纷 （2019）湘07民终2465号

双方当事人对燕良贵与人寿保险桃源公司之间存在的保险合同及险种“国寿通泰交通团体意外伤害(A款)”均无异议，保险合同成立。燕良贵系酒后驾驶车辆致死，人寿保险桃源公司主张被保险人行为构成合同约定的免责条款第六条，保险公司不予赔付。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条规定：“采用格式条款订立合同的提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方要求，对该条款予以说明。”对于免责条款，保险公司应当采取较大字号、特殊字体、黑体加粗、特殊颜色等方法进行提示和说明。关于明确说明的方式，根据《最高人民法院关于对保险法第十七条规定的“明确说明”应如何理解的问题的答复》，明确说明是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对免责条款的概念、内容以及法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。《保险法司法解释二》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免除条款的免责事由

双方当事人对燕良贵与人寿保险桃源公司之间存在的保险合同及险种“国寿通泰交通团体意外伤害(A款)”均无异议，保险合同成立。燕良贵系酒后驾驶车辆致死，人寿保险桃源公司主张被保险人行为构成合同约定的免责条款第六条，保险公司不予赔付。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条规定：“采用格式条款订立合同的提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方要求，对该条款予以说明。”对于免责条款，保险公司应当采取较大字号、特殊字体、黑体加粗、特殊颜色等方法进行提示和说明。关于明确说明的方式，根据《最高人民法院关于对保险法第十七条规定的“

湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)湘07民终2465号上诉人(原审被告)：中国人寿保险股份有限公司桃源支公司，住所地湖南省常德市桃源县。主要责任人：朱俊韦，该支公司经理。委托诉讼代理人：李永阳，该支公司员工。委托诉讼代理人：杨建明，湖南天迪律师事务所执业律师。被上诉人(原审原告)：燕益，男，1983年10月10日出生，汉族，住湖南省桃源县。被上诉人(原审原告)：姚静，女，198……