医疗损害责任纠纷 （2013）二中民四终字第733号

原告刘东燕因病到被告处就医，双方已形成医患关系。由于医疗行为的过失及因果关系的认定属于医学领域，具有很强的专业性，在当事人存在争议的情况下，仅凭法官的良知、知识和社会经验对此无法作出准确的判断，审判实践中一般都要通过鉴定方式予以认定。因此，医疗鉴定结论作为医疗纠纷案件的重要证据形式，其证明力的认定成为医疗纠纷案件处理的关键所在。根据天津市津实司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被告对原告的诊疗过程中存在过错，与原告目前的后果之间存在部分因果关系，医疗过错参与度为D级，理论系数值为50%。考虑原告目前的损害后果、被告的诊疗过错及被告诊疗过错与原告损害后果的因果关系，原审法院酌情认定被告承担50%的赔偿责任。对于原告的诉讼请求，原审法院做如下评判：1、医疗费，鉴于原告第一次住院及部分门诊费用医保已经报销，对于报销部分原审法院不予支持，对于治疗原发病部分的医疗费，如被告有异议，应当提交证据予以区分，但被告并未提交证据证明，故原告第一次住院期间发生的医保未报销的费用被告应按照50%比例予以赔偿2165.13元；对于原告第二次住院费用，截至2011年2月22日原告产生住院费共计5338.15元，被

原告刘东燕因病到被告处就医，双方已形成医患关系。由于医疗行为的过失及因果关系的认定属于医学领域，具有很强的专业性，在当事人存在争议的情况下，仅凭法官的良知、知识和社会经验对此无法作出准确的判断，审判实践中一般都要通过鉴定方式予以认定。因此，医疗鉴定结论作为医疗纠纷案件的重要证据形式，其证明力的认定成为医疗纠纷案件处理的关键所在。根据天津市津实司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被告对原告的诊疗过程中存在过错，与原告目前的后果之间存在部分因果关系，医疗过错参与度为D级，理论系数值为50%。考虑原告目前的损害后果、被告的诊疗过错及被告诊疗过错与原告损害后果的因果关系，原审法院酌情认定被告承担50%的

天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2013）二中民四终字第733号上诉人（原审原告）刘东燕。被上诉人（原审被告）天津市肿瘤医院，住所地天津市河西区体院北环湖西路。法定代表人王平，该院院长。委托代理人张倩。委托代理人余文华。上诉人刘东燕因医疗损害赔偿纠纷一案，不服天津市河西区人民法院（2011）西民四初字第1241号民事判决，向本院提起上诉。本院于2013年10月21日受理后，依法组成合议庭……