责任保险合同纠纷 (2019)鲁10民终1147号
裁判要旨
乳山市中医院与太平财险威海支公司签订的医疗责任保险合同,是双方当事人在自愿的基础上签订的,是双方当事人的真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,系有效合同。双方当事人均应严格按合同约定履行权利和义务。参与对患者安运发进行诊疗和抢救的医务人员曹玉笈、宫晓平、刘晓红、李丁丁、张艳丽、姚静、丛羽君均属于承保清单列明的医务人员,且具备相应的执业资质,在当地的卫生行政部门进行了备案登记,故乳山市中医院在对患者安运发的诊疗过程中没有违反医疗责任保险合同的约定。太平财险威海支公司辩称乳山市中医院未能在保险事故发生后48小时内向保险公司报案,保险公司有权拒绝赔偿或加大免赔率,根据山东省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的意见》第13条第一款规定“保险事故发生后,保险人仅以投保人、被保险人或受益人未履行及时通知义务为由有权不承担保险责任的,人民法院不予支持。”故太平财险威海支公司该辩称意见于法无据,一审法院不予支持。太平财险威海支公司对乳山市中医院提交的北京华夏物证鉴定中心出具的鉴定意见书存有异议,但未能在规定期限内提交重新鉴定申请并交纳鉴定费用,故视为太平财险威海支公司对该鉴定意
摘要
乳山市中医院与太平财险威海支公司签订的医疗责任保险合同,是双方当事人在自愿的基础上签订的,是双方当事人的真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,系有效合同。双方当事人均应严格按合同约定履行权利和义务。参与对患者安运发进行诊疗和抢救的医务人员曹玉笈、宫晓平、刘晓红、李丁丁、张艳丽、姚静、丛羽君均属于承保清单列明的医务人员,且具备相应的执业资质,在当地的卫生行政部门进行了备案登记,故乳山市中医院在对患者安运发的诊疗过程中没有违反医疗责任保险合同的约定。太平财险威海支公司辩称乳山市中医院未能在保险事故发生后48小时内向保险公司报案,保险公司有权拒绝赔偿或加大免赔率,根据山东省高级人民法院《
正文(节选)
山东省威海市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁10民终1147号上诉人(原审被告):太平财产保险有限公司威海中心支公司,住所地山东省威海经济技术开发区青岛中路153号8层。主要负责人:丁义光,总经理。委托诉讼代理人:王小丽,女,系该公司员工。委托诉讼代理人:宋超,男,系该公司员工。被上诉人(原审原告):乳山市中医院,住所地山东省乳山市新华街47号。法定代表人:姜泽春,院长。委托诉讼代理人……