医疗损害责任纠纷 （2017）苏02民终1540号

本案争议焦点为，无锡市人民医院的医疗行为是否存在医疗过错、该过错行为与患者死亡后果之间存在因果关系。王坚真、蒋承江应当就其主张承担举证证明责任。对此，法院意见：1、患者就诊时虽明确告知院方其患有睡眠呼吸暂停综合征，但住院期间并不存在持续使用呼吸机的指征，同时王坚真、蒋承江主张院方禁止其自备呼吸面罩，未能举证，因此不能认定院方在针对患者睡眠呼吸暂停综合征病史的诊疗存在明显过错。2、当日4：40时，护士巡房并未发现患者异样，不到半小时后护士再次巡房时发现异样即按医疗规范报告医生、通知家属，此后院方即采取了抢救措施，因此不能认定院方违反一级护理制度致抢救延误。3、导致产生心源性猝死的因素较多，案涉医疗损害鉴定涉及患者死因。因患者家属原因未能进行尸体解剖，目前客观上已无法查明死因，致使损害鉴定无法进行，再行启动委托程序仍无相应证据，故对王坚真、蒋承江重新鉴定的请求，不予支持。4、医学会的意见函虽非鉴定结论，但其内容系法院委托鉴定中鉴定组依照鉴定程序给出的专家意见，该意见与法院的前述认定并无冲突，王坚真、蒋承江也未提出相应依据予以否定，对该意见，法院予以采信。综上，因无证据证明无锡市人民医院的医

本案争议焦点为，无锡市人民医院的医疗行为是否存在医疗过错、该过错行为与患者死亡后果之间存在因果关系。王坚真、蒋承江应当就其主张承担举证证明责任。对此，法院意见：1、患者就诊时虽明确告知院方其患有睡眠呼吸暂停综合征，但住院期间并不存在持续使用呼吸机的指征，同时王坚真、蒋承江主张院方禁止其自备呼吸面罩，未能举证，因此不能认定院方在针对患者睡眠呼吸暂停综合征病史的诊疗存在明显过错。2、当日4：40时，护士巡房并未发现患者异样，不到半小时后护士再次巡房时发现异样即按医疗规范报告医生、通知家属，此后院方即采取了抢救措施，因此不能认定院方违反一级护理制度致抢救延误。3、导致产生心源性猝死的因素较多，案涉医

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏02民终1540号上诉人（原审原告）：王坚真，女，1963年6月10日生，汉族，住江苏省无锡市滨湖区。上诉人（原审原告）：蒋承江，男，1989年8月15日生，汉族，住浙江省慈溪市。委托诉讼代理人：陈晔，江苏尚维律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：无锡市人民医院，住所地江苏省无锡市梁溪区清扬路***号。法定代表人：陈卫平，该院院长。委托诉讼代……