机动车交通事故责任纠纷 （2014）淮中民终字第1455号

由于被告保险公司没有提供证据证实，故法院不予采纳，即使存在非医保用药，根据江苏省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要》的通知第九条，被告也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。由于被告保险公司没有提供同类医疗费用差价的证据，且被告张道余不同意承担非医保用药，故对保险公司提出的抗辩法院不予支持。关于被告保险公司提出应当按照农村居民标准赔偿相关费用的问题，法院认为，原告虽然户口性质是农村居民，但是其居住的房屋已经被拆迁，且原告一直在金湖县荣昌新型建材厂从事运输职业，是其生活的主要来源，同时原告安置的房屋也是在金湖县县城，应当按照城镇居民标准赔偿各项费用。关于被告保险公司提出、伤残赔偿金、精神抚慰金应当在二次手术后再行主张，法院认为，原告主张伤残赔偿金和精神抚慰金的时间符合法律规定，被告抗辩无法律依据，法院不予采纳。关于交通费的问题，法院认为，根据原告的伤情、治疗的期限以及到外地进行司法鉴定的来回费用，法院认为原告主张1000元可以支持。原告住院27天，但住院伙食补助费只主张26天，原告对其自己的权利部分放弃，符合法律规定。经核定，本次事故的损失为140452

由于被告保险公司没有提供证据证实，故法院不予采纳，即使存在非医保用药，根据江苏省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要》的通知第九条，被告也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。由于被告保险公司没有提供同类医疗费用差价的证据，且被告张道余不同意承担非医保用药，故对保险公司提出的抗辩法院不予支持。关于被告保险公司提出应当按照农村居民标准赔偿相关费用的问题，法院认为，原告虽然户口性质是农村居民，但是其居住的房屋已经被拆迁，且原告一直在金湖县荣昌新型建材厂从事运输职业，是其生活的主要来源，同时原告安置的房屋也是在金湖县县城，应当按照城镇居民标准赔偿各项费用。关于被告保险

江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）淮中民终字第1455号上诉人（原审被告）长安责任保险股份有限公司淮安市中心支公司。负责人陆剑，该公司总经理。委托代理人孙雪峰，该公司员工。被上诉人（原审原告）杨瑞林，男，汉族，1957年2月22日生，个体户。委托代理人王立飞，江苏柏玉潭律师事务所律师。被上诉人（原审被告）张道余，男，汉族，1969年3月25日生，驾驶员。上诉人长安责任保险股份有……