医疗损害责任纠纷 （2018）川01民终10457号

该案的争议点为：1.天玉门诊部提供的病历（处方笺11张）是否存在造假?2.叶世源主张的各项损失是否应当得到支持？3.各方当事人应当承担的民事责任。 针对争议点一，叶世源提交了录音光盘1份，欲证明其女儿与天玉门诊部医生李建梅及另一医生李天玉的丈夫手机通话录音。欲证明双方存在医患关系，天玉门诊部对叶世源实施了手术，天玉门诊部在通话中承认无叶世源病历。 天玉门诊部质证后认为，该录音中双方都没有表明身份，无法判断通话人员身份。录音中虽有人提出天玉门诊部无病历，但天玉门诊部不予认可，天玉门诊部的营业执照的经营者为李建梅，有医师资格。叶世源主张手术医生是李建梅，而不是李天玉，是叶世源单方观点，天玉门诊部不予认可。 天玉门诊部提供了以下证据： 1.天玉门诊部的营业执照、组织机构代码。欲证明其主体资格。 2.天玉门诊部医生李天玉、李建梅的医师执业证书和医师资格证书。欲证明对叶世源实施手术的医生均有资质。 3.处方笺11份（含门诊手术记录1份）。门诊手术记录：术前诊断：肛瘘、外痔。手术情况：5钟位浅表瘘管切开，清除虚腐组织，12钟位外痔电灼切除。手术顺利，术后给予抗炎对症治疗。术后诊断：肛瘘外痔。手术者

该案的争议点为：1.天玉门诊部提供的病历（处方笺11张）是否存在造假?2.叶世源主张的各项损失是否应当得到支持？3.各方当事人应当承担的民事责任。 针对争议点一，叶世源提交了录音光盘1份，欲证明其女儿与天玉门诊部医生李建梅及另一医生李天玉的丈夫手机通话录音。欲证明双方存在医患关系，天玉门诊部对叶世源实施了手术，天玉门诊部在通话中承认无叶世源病历。 天玉门诊部质证后认为，该录音中双方都没有表明身份，无法判断通话人员身份。录音中虽有人提出天玉门诊部无病历，但天玉门诊部不予认可，天玉门诊部的营业执照的经营者为李建梅，有医师资格。叶世源主张手术医生是李建梅，而不是李天玉，是叶世源单方观点，天玉门诊部不

四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川01民终10457号 上诉人（原审原告）：叶世源，男，1943年1月5日出生，汉族，住四川省邛崃市。 委托代理人：张英，北京市惠诚（成都）律师事务所律师。 委托代理人：柳位禄，北京市惠诚（成都）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：邛崃天玉综合门诊部。住所地：四川省邛崃市临邛镇文庙街22号。 经营者：李建梅。 委托代理人：陈忠玉，四川汇……