意外伤害保险合同纠纷 (2016)冀06民终2222号

案号
(2016)冀06民终2222号
法院
河北省保定市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2016
地域
河北省保定市
裁判日期
2016-06-13

裁判要旨

保险合同依法成立后,投保人按照约定交付了保险费,保险人应按照约定承担保险责任。事故发生后,麻兆丰按照《个人保险凭证》请求河北分公司予以赔偿,符合保险合同约定和法律规定,对麻兆丰的诉讼请求,应予以支持,具体数额为(14,112.08元-100元)×80%=11,210元,未超出合同约定的12,000元。对河北分公司“原告的医疗费用已通过其他途径获得赔偿,被告只负责赔偿剩余部分”的主张,不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条、第四十六条,《中华人民共和国合同法》第六十条之规定,判决:中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司给付麻兆丰保险金人民币11,210元,于本判决生效后十日内付清。案件受理费82元,减半收取41元,由中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司负担,于本判决生效后十日内交纳。宣判后,河北分公司不服上诉称,被上诉人已经从第三者处获得全额赔偿,依据合同第2.3条第3款约定“被保险人已经从其他途径取得补偿,保险人仅对剩余部分按合同条款的约定承担保险金的给付责任。”既然被保险人的医疗费已经由三者车泰山财产保险公司和左月军得到全额赔付,就不能再要求上诉人给付保

摘要

保险合同依法成立后,投保人按照约定交付了保险费,保险人应按照约定承担保险责任。事故发生后,麻兆丰按照《个人保险凭证》请求河北分公司予以赔偿,符合保险合同约定和法律规定,对麻兆丰的诉讼请求,应予以支持,具体数额为(14,112.08元-100元)×80%=11,210元,未超出合同约定的12,000元。对河北分公司“原告的医疗费用已通过其他途径获得赔偿,被告只负责赔偿剩余部分”的主张,不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条、第四十六条,《中华人民共和国合同法》第六十条之规定,判决:中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司给付麻兆丰保险金人民币11,210元,于本判决生效后

正文(节选)

河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)冀06民终2222号上诉人(原审被告)中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司。负责人孙铁男,该公司总经理。委托代理人庞显,北京大成(石家庄)律师事务所律师。被上诉人(原审原告)麻兆丰。委托代理人刘士杰,河北昊正律师事务所律师。上诉人中国人民人寿保险股份有限公司河北省分公司(以下简称河北分公司)因意外伤害保险合同纠纷一案,不服望都县人民法院(2……