医疗损害责任纠纷 （2019）鲁13民终8142号

本案争议的焦点为:(一)被告临沂市中心医院在对原告亲属王明绍的诊治过程中是否存有过错；(二)四原告的损失如何计算；(三)本案应如何处理。 (一)被告临沂市中心医院在对原告亲属王明绍的诊治过程中是否存有过错。经法院技术室委托山东金正司法鉴定中心对临沂市中心医院在对原告亲属的诊治过程中有无过错及过错参与度进行鉴定，鉴定机构根据医患双方诊疗事实，结合本案诊疗事实所涉及的医学知识，分析患者在院诊疗病例资料，确定患者在院诊疗过程中其医方医疗行为存在: 1、在诊断方面。患者入院时的病史、临床表现及辅助检查结果均符合UA,且药物保守治疗后症状明显好转，但医方只笼统诊断为ACS,而未进一步明确诊断UA，存在未尽谨慎注意义务的过错。 2、履行告知义务方面。根据现有资料，不能证明医方对患者做到了如实、充分、通俗、明确、详细告知，医方在履行告知义务方面存在未尽谨慎注意义务的过错。 3、关于血运重建策略选择方面。医方在冠脉血运重建方式选择及时机方面存在未尽谨慎注意义务的过错。 4、关于冠状动脉钙化的处置。医方在手术前CTA检查已经证实患者冠状动脉有严重钙化，冠状动脉造影也显示其冠脉钙化严重的情况下，术中未行血

本案争议的焦点为:(一)被告临沂市中心医院在对原告亲属王明绍的诊治过程中是否存有过错；(二)四原告的损失如何计算；(三)本案应如何处理。 (一)被告临沂市中心医院在对原告亲属王明绍的诊治过程中是否存有过错。经法院技术室委托山东金正司法鉴定中心对临沂市中心医院在对原告亲属的诊治过程中有无过错及过错参与度进行鉴定，鉴定机构根据医患双方诊疗事实，结合本案诊疗事实所涉及的医学知识，分析患者在院诊疗病例资料，确定患者在院诊疗过程中其医方医疗行为存在: 1、在诊断方面。患者入院时的病史、临床表现及辅助检查结果均符合UA,且药物保守治疗后症状明显好转，但医方只笼统诊断为ACS,而未进一步明确诊断UA，存在未

山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁13民终8142号 上诉人（原审被告）：临沂市中心医院，住所地临沂市沂水县城健康路17号。 法定代表人：张志刚，院长。 委托代理人：李敏，山东华正义律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：桑纪荣，女，1950年7月25日生，汉族，居民，住沂水县。（系死者王明绍之妻） 被上诉人（原审原告）：王利霞，女，1972年4月27日生，汉族，居民，住……