意外伤害保险合同纠纷 (2018)苏02民终3040号

案号
(2018)苏02民终3040号
法院
江苏省无锡市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2018
地域
江苏省无锡市
裁判日期
2018-07-30

裁判要旨

华夏公司与保险公司签订的保险合同合法有效,保险公司应当按照合同约定向被保险人刘国建承担保险责任。太保公司同意赔偿刘国建第一次住院的住院津贴2000元,该院予以确认。刘国建第二次住院取出内固定是第一次住院医疗的延续,属于同一次意外伤害保险事故,由此产生的医疗费和住院津贴应在保险限额内由保险人赔付,故太保公司应赔付刘国建第二次住院的医疗费9579.33元【(11369.8元-100元)×85%】、住院津贴1500元。鉴于刘国建仅主张了医疗费9015.84元,太保公司应赔付刘国建医疗费9015.84元、住院津贴3500元,合计12515.84元。据此,依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条之规定,判决如下:一、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内给付刘国建保险理赔款12515.84元。二、驳回刘国建的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的时间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取58元(刘国建已预交),由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司

摘要

中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司与刘国建意外伤害保险合同纠纷二审民事判决书 意外伤害保险合同纠纷

正文(节选)

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)苏02民终3040号上诉人(一审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司,住所地江阴市虹桥北路168号、香山路238、240号。负责人:顾新,该公司总经理。委托诉讼代理人:李雪慧,江苏梁溪律师事务所律师。被上诉人(一审原告):刘国建,男,1970年9月3日生,汉族,住江阴市。委托诉讼代理人:季向春,江阴市诚信法律服务所法律工作者。上……