意外伤害保险合同纠纷 (2021)湘01民终3003号

案号
(2021)湘01民终3003号
法院
湖南省长沙市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2021
地域
湖南省长沙市
裁判日期
2021-03-25

裁判要旨

卞辉奇受雇于易小飞,在易小飞私人建房工程上工作,二者形成雇佣关系。易小飞为保障建房工程的顺利开展以及施工人员的人身安全,为建房工程投保建筑施工人员团体保险,卞辉奇表示同意且作为被保险人、受益人主张权利,则易小飞作为投保人,与作为保险人的大地财保公司达成的人身保险合同符合我国保险法的相关规定,合法有效。易小飞依约缴纳保险费用,大地财保公司向易小飞出具保险单,确定卞辉奇等现场施工人员为被保险人及保险受益人,在保险事故发生后,大地财保公司应当依约承担保险责任。本案中,卞辉奇不慎切伤手指,花费医疗费用4万余元,经司法鉴定机构确定构成九级伤残。根据保险单约定,意外医疗保险责任限额2万元/人,保险人在每次扣除免赔额100元后,按80%的比例进行赔付;意外伤害保险责任限额20万元/人,致残的按照伤残等级对应给付比例和意外伤害保险金额乘积计付意外伤害保险金。经核算,大地财保公司应计付意外医疗保险金2万元、意外伤害保险金4万元(20万元/人×20%),两项合计6万元。因此,一审法院对卞辉奇要求大地财保公司支付保险金6万元的诉讼请求予以支持。大地财保公司辩称卞辉奇年龄已超过60周岁,不能作为保险合同被保险

摘要

卞辉奇受雇于易小飞,在易小飞私人建房工程上工作,二者形成雇佣关系。易小飞为保障建房工程的顺利开展以及施工人员的人身安全,为建房工程投保建筑施工人员团体保险,卞辉奇表示同意且作为被保险人、受益人主张权利,则易小飞作为投保人,与作为保险人的大地财保公司达成的人身保险合同符合我国保险法的相关规定,合法有效。易小飞依约缴纳保险费用,大地财保公司向易小飞出具保险单,确定卞辉奇等现场施工人员为被保险人及保险受益人,在保险事故发生后,大地财保公司应当依约承担保险责任。本案中,卞辉奇不慎切伤手指,花费医疗费用4万余元,经司法鉴定机构确定构成九级伤残。根据保险单约定,意外医疗保险责任限额2万元/人,保险人在每次

正文(节选)

湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)湘01民终3003号上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司长沙市岳麓区支公司,营业场所长沙市天心区书院路9号安玺雅苑B2、B3栋13A楼1408。负责人:梁晓梅,经理。委托诉讼代理人:杨薇,湖南五之律师事务所律师。委托诉讼代理人:张荣光,湖南五之律师事务所律师。被上诉人(原审原告):卞辉奇,男,1956年10月26日出生,汉族,住长沙……