意外伤害保险合同纠纷 (2014)宜民终字第802号

案号
(2014)宜民终字第802号
法院
四川省宜宾市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2014
地域
四川省宜宾市
裁判日期
2014-08-06

裁判要旨

《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中载明的残疾程度与给付比例对投保人而言,权益减少、风险加大,足以影响投保人决定投保与否,涉及投保人的重大利益以及保险人是否免除或者减少保险责任问题,将产生部分、全部免除保险人赔偿责任的效果,根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释(二)》第九条“保险人提供的格合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’……”,故该规定应属于免除保险人责任的条款。关于对免责条款提示和明确说明的问题,提供格式条款的一方对免责条款应采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别表示。但本案中免责条款与其他条款为同一字体,未采用加黑、加粗等特别标识以达到引起投保人注意的程度,无法认定保险人已尽到明确说明义务。故保险公司要求以按照中国人寿保险股份有限公司吉祥卡(B款)保险凭证中载明的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》规定的伤残等级进行赔偿的上诉理由不成立,本院依法不予支持。最高人民法院民一庭(2005)民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居

摘要

《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中载明的残疾程度与给付比例对投保人而言,权益减少、风险加大,足以影响投保人决定投保与否,涉及投保人的重大利益以及保险人是否免除或者减少保险责任问题,将产生部分、全部免除保险人赔偿责任的效果,根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释(二)》第九条“保险人提供的格合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’……”,故该规定应属于免除保险人责任的条款。关于对免责条款提示和明确说明的问题,提供格式条款的一方对免责条款应采用足以引起对方注意

正文(节选)

四川省宜宾市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)宜民终字第802号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司江安县支公司。负责人:龙中,经理。委托代理人:聂雪红,四川宏成律师事务所律师。委托代理人:李英,四川宏成律师事务所律师。被上诉人(原审原告):黄家平。委托代理人:康志,四川兴蓉律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司江安县支公司因意外伤害保险合同纠纷一案,不服江安县人民法院(2……