人身保险合同纠纷 （2019）内05民终1202号

原告投保被告的个人意外伤害保险，被告虽称该保险特别约定中每人只能购买一份，多购部分被告不承担保险责任，并未对原告提示或明确告知，原告购买第二份保险时，被告未予拒绝，故原被告之间的两份个人意外伤害保险合同关系均成立生效，原告在保险期限内意外受伤，被告应当按约定给付上述两份保险的意外伤害伤残保险金、意外伤害医疗保险金和意外伤害住院津贴。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，被告提出的按照意外伤残等级的相应给付比例即50%赔偿意外伤害伤残保险金、意外伤害免赔额100元、意外伤害住院津贴计算时按每次住院日数减去3天等条款均属于减轻自己责任的免责格式条款，被告未提交有效证据证实其对上述条款向原告进行提示或明确说明，对原告不具有法律效力。被告提出原告的医疗费用适用补偿原则应扣除无事实与法律依据，一审法院不予支持。原告丁波系农村居民，原告主张残疾赔偿金损失数额为125840元(2017年内蒙古自治区农村居民人均可支配收入12584元×20年×六级伤残50%)，并不违反法律规定，且已经超过了个人意外伤害保险的意外伤害残疾保险金额即100000元，故每份保险该项保险赔偿金额应按100000元计算。原

原告投保被告的个人意外伤害保险，被告虽称该保险特别约定中每人只能购买一份，多购部分被告不承担保险责任，并未对原告提示或明确告知，原告购买第二份保险时，被告未予拒绝，故原被告之间的两份个人意外伤害保险合同关系均成立生效，原告在保险期限内意外受伤，被告应当按约定给付上述两份保险的意外伤害伤残保险金、意外伤害医疗保险金和意外伤害住院津贴。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，被告提出的按照意外伤残等级的相应给付比例即50%赔偿意外伤害伤残保险金、意外伤害免赔额100元、意外伤害住院津贴计算时按每次住院日数减去3天等条款均属于减轻自己责任的免责格式条款，被告未提交有效证据证实其对上述条款向原告进行

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民 事 裁 定 书（2019）内05民终1202号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市南开区水上东路宁汇大厦B座写字楼三层301、302、303、305及四层整层。负责人：赵荣宾，总经理。委托诉讼代理人：李令淼，内蒙古润贤律师事务所律师。委托诉讼代理人：刁悦，内蒙古巨鼎律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：丁波，男，汉族，农民，198……