机动车交通事故责任纠纷 （2021）京02民终5386号

王金良负此次交通事故全部责任，其驾驶的车辆在保险公司投保有交强险及500000元的商业险，故张昌庆的合理损失应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行理赔，超出保险限额的，在商业第三者责任保险限额内按100%的责任比例进行理赔。关于医疗费用，保险公司称依照其与王金良签订的保险单中保险条款的约定，涉及自费的医疗费用部分，保险公司免责。对此抗辩意见，一审法院认为，涉案保险单系格式合同，保险公司应在王金良投保时对于免责等重要条款进行提示，但其未能举证证明上述条款曾提示国王金良，亦无证据证明上述免责条款符合相关规定，据此，一审法院对保险公司的上述抗辩意见不予采纳，医疗费用，以张昌庆主张为准。关于营养费、护理费，结合张昌庆伤残情况，酌定分别按照80元/天、150元/天计付。交通费酌定为800元。关于张昌庆主张的误工费部分未提交有效证据予以证明，但保险公司认可按照日100元/月给付，一审法院对此不持异议。关于残疾赔偿金及被扶养人生活费部分，张昌庆系农村户口，张昌庆如主张比照城镇居民标准计算，应提交相关证据予以证明，但其并未提交。故一审法院认为涉案上述赔偿部分仍应按照农村标准计算。关于精神损

王金良负此次交通事故全部责任，其驾驶的车辆在保险公司投保有交强险及500000元的商业险，故张昌庆的合理损失应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行理赔，超出保险限额的，在商业第三者责任保险限额内按100%的责任比例进行理赔。关于医疗费用，保险公司称依照其与王金良签订的保险单中保险条款的约定，涉及自费的医疗费用部分，保险公司免责。对此抗辩意见，一审法院认为，涉案保险单系格式合同，保险公司应在王金良投保时对于免责等重要条款进行提示，但其未能举证证明上述条款曾提示国王金良，亦无证据证明上述免责条款符合相关规定，据此，一审法院对保险公司的上述抗辩意见不予采纳，医疗费用，以张昌庆主张为准。关

北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2021）京02民终5386号上诉人（原审被告）：华泰财产保险有限公司北京分公司，住所地北京市西城区德胜门外大街125号101B，401B-601B。负责人：关耀勇，总经理。委托诉讼代理人：孙燕炜，华泰财产保险有限公司北京分公司员工。被上诉人（原审原告）：张昌庆，男，1967年3月3日出生，汉族，住河南省安阳县。委托诉讼代理人：郭芳汝，北京京律律师事务所律……