意外伤害保险合同纠纷 (2017)内22民终219号

案号
(2017)内22民终219号
法院
内蒙古自治区兴安盟中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2017
地域
内蒙古自治区兴安盟
裁判日期
2017-04-18

裁判要旨

高金龙作为投保人及被保险人与财险公司签订的两份保险合同是双方真实意思表示,且不违反法律、法规的禁止性规定,合同依法有效,双方当事人均应依约履行各自的义务。财险公司虽辩驳残疾赔偿金应按保险合同约定的人身保险伤残评定标准予以计算,应当以对应的伤残等级给付比例乘以保险金额给付残疾保险金,但该项标准中的计算方法属于免除保险公司责任的条款,财险公司未能提供证据证明其在与高金龙签订保险合同时已就该项免责约定向高金龙作出了明确提示和说明,故该院对财险公司关于按伤残等级对应比例赔付残疾保险金的辩驳理由不予支持。高金龙的残疾赔偿金应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定予以计算。高金龙伤残等级为十级,以上一年度人均可支配收入×20年×10%的方式计算的残疾赔偿金为61180元,与高金龙各项其他损失(误工费48天×110元=5280元、护理费48天×110元=5280元、伙食补助费48天×100元=4800元、精神抚慰金3000元、鉴定费850元)累计之和为90390元。高金龙入院治疗期间医嘱确定为二级护理,护理费用及伙食补助费用的发生属合理费用。财险公司主张高

摘要

高金龙作为投保人及被保险人与财险公司签订的两份保险合同是双方真实意思表示,且不违反法律、法规的禁止性规定,合同依法有效,双方当事人均应依约履行各自的义务。财险公司虽辩驳残疾赔偿金应按保险合同约定的人身保险伤残评定标准予以计算,应当以对应的伤残等级给付比例乘以保险金额给付残疾保险金,但该项标准中的计算方法属于免除保险公司责任的条款,财险公司未能提供证据证明其在与高金龙签订保险合同时已就该项免责约定向高金龙作出了明确提示和说明,故该院对财险公司关于按伤残等级对应比例赔付残疾保险金的辩驳理由不予支持。高金龙的残疾赔偿金应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规

正文(节选)

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