医疗损害责任纠纷 (2019)鲁02民终11711号

案号
(2019)鲁02民终11711号
法院
山东省青岛市中级人民法院
案由
医疗损害责任纠纷
年份
2019
地域
山东省青岛市
裁判日期
2019-12-26

裁判要旨

原告提交的《来客登记表》复印件15张复印于被告处,被告也提交了其中的13页原件,每页以流水账的形式对其他来诊人员一并登记,又是从流水账本中撕下的,不具整体原始性。从原告提交的8张医保卡消费记录可以确认原告在被告处就诊15次,而被告提交的登记表只记录了12次,未提交另外3次记录,且每张登记表的排序和日期不连续。故一审法院对该病历资料的整体真实性和完整性不予确认。对于原告提交的医保卡消费记录8张、原告牙齿模型两对、矫正保持器、牙齿四颗、原告2013年2月的牙齿照片一张,被告对证据本身的真实性未持异议,也认可双方之间存在医疗服务关系,本院对此予以确认。 2、被告提交《门诊病历》一份,被告称该证据是鉴于登记表上有其他病人的大量信息,为了更准确完整的了解本案患者的治疗过程,医生按照时间顺序,把本案患者的治疗经过做了一个详细的说明,是回顾性的记载。病历虽有瑕疵,但能够反映基本的医疗过程,结合矫形过程,能够对完整的医疗过程进行认定,这也是之前原告所认可的。原告质证、反驳称,该门诊病历是被告事后单方制作的说明,不具有原始性和真实性,掺入了被告主观的认识和观点,且登记内容与登记本上记载的内容不一致,如果

摘要

原告提交的《来客登记表》复印件15张复印于被告处,被告也提交了其中的13页原件,每页以流水账的形式对其他来诊人员一并登记,又是从流水账本中撕下的,不具整体原始性。从原告提交的8张医保卡消费记录可以确认原告在被告处就诊15次,而被告提交的登记表只记录了12次,未提交另外3次记录,且每张登记表的排序和日期不连续。故一审法院对该病历资料的整体真实性和完整性不予确认。对于原告提交的医保卡消费记录8张、原告牙齿模型两对、矫正保持器、牙齿四颗、原告2013年2月的牙齿照片一张,被告对证据本身的真实性未持异议,也认可双方之间存在医疗服务关系,本院对此予以确认。 2、被告提交《门诊病历》一份,被告称该证据是鉴

正文(节选)

山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁02民终11711号 上诉人(原审原告):薛玉琼,女,1988年2月20日出生,汉族,住山东省济南市历城区。 委托诉讼代理人:薛兴璋(系薛玉琼之父),住山东省青岛市黄岛区。 委托诉讼代理人:孙大庆,山东卫宣律师事务所律师。 上诉人(原审被告):青岛经济技术开发区常春英口腔科诊所。住所地山东省青岛市黄岛区庐山路77号办公209。 经营者:常……