意外伤害保险合同纠纷 (2018)甘03民终126号

案号
(2018)甘03民终126号
法院
甘肃省金昌市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2018
地域
甘肃省金昌市
裁判日期
2018-06-19

裁判要旨

原告李全福提供的保险费票据证实被告中华财险金昌公司已全额收取保险费,根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第十八条规定,中华财险金昌公司关于”涉案附加意外伤害医疗险为医疗补偿型保险,李全福已经获取工伤报销的医药费不能重复理赔”的抗辩不成立。中华财险金昌公司未提供证据证实该公司履行了保险合同中免责条款的明确说明义务,根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定,涉案保险合同免除保险人责任条款不生效。中华财险金昌公司应在保险金额内全额赔付李全福因意外伤害而支出的医疗费。李全福主张的残疾保险金102772元、医疗费33989.29元、住院伙食补助费880元,中华财险金昌公司对计算方式和标准均无异议,应予以确认。李全福主张的误工费29011.50元、护理费2363.90元符合相关法律规定。中华财险金昌公司应当赔付的残疾保险金102772元在保险金额范围内。李全福主张的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费共计66244.69元,超过附加意外伤害医疗保险金额40000元的部分中华财险金昌公司不予赔付。遂依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条

摘要

中华联合财产保险股份有限公司金昌市中心支公司与李全福意外伤害保险合同纠纷二审民事判决书 意外伤害保险合同纠纷,意外伤害保险合同纠纷

正文(节选)

.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}甘肃省金昌市中级人民法院p t ” > 民 事 判 决 书(2018)甘03民终126号上诉人(原审被告):中华联合财产保险股份有限公司金昌市中心支公司,住所地金昌市金川区宝运里21区兴顺家园办公楼3楼。负责人:张智勇,经理。委托诉讼代理人:朱钰堂,男,该公司理赔部经理。被上诉人(原审原告):李全福,男,196……