医疗损害责任纠纷 （2019）粤01民终2709号
裁判要旨
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，患儿的死亡诊断为呼吸衰竭、先天性膈疝（左侧）、出凝血功能障碍、新生儿高胆红素血症、新生儿轻度窒息、早产儿、低蛋白血症、中度贫血等。虽然患儿死亡之后未行尸体解剖，考虑患儿生前已被确诊为先天性膈疝，该病的病因为膈肌发育缺损，导致腹腔脏器由此进入胸腔，压迫胸腔内器官，导致呼吸循环机能受损，双方确认患儿是先天性膈疝引起的呼吸衰竭死亡。本案的争议焦点应为中大一院是否延误了对患儿行膈膜修补术。双方均提交了《临床诊疗指南小儿外科学分册》，该书记载“胸腹裂孔疝必须进行横膈修补术”，“新生儿可根据临床症状采用急诊手术、延期手术或择期手术”，“在近年来有人主张延期手术，即生后24-48小时或更长的时间内使患儿适应宫外环境，在心肺生理紊乱得到改善后再手术修补横膈。”“经产前B超确诊者酌情选择分娩方式及修补横膈时间，可提高存活率。”中大一院向原审法院提交的参考文献显示，“新生儿先天性膈疝常并肺发育不良，术前积极改善心肺功能，待呼吸循环状态稳定后延期手术可提高患儿的存活率。”但
摘要
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，患儿的死亡诊断为呼吸衰竭、先天性膈疝（左侧）、出凝血功能障碍、新生儿高胆红素血症、新生儿轻度窒息、早产儿、低蛋白血症、中度贫血等。虽然患儿死亡之后未行尸体解剖，考虑患儿生前已被确诊为先天性膈疝，该病的病因为膈肌发育缺损，导致腹腔脏器由此进入胸腔，压迫胸腔内器官，导致呼吸循环机能受损，双方确认患儿是先天性膈疝引起的呼吸衰竭死亡。本案的争议焦点应为中大一院是否延误了对患儿行膈膜修补术。双方均提交了《临床诊疗指南小儿外科学分册》，该书记载“胸腹裂孔疝必须进行横膈修补
正文（节选）
广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤01民终2709号上诉人（原审原告）：吴惠怡，女，1986年9月1日出生，汉族，住广州市佛山市顺德区。上诉人（原审原告）：伍子肩，男，1986年12月1日出生，汉族，住广州市海珠区。上述两上诉人共同委托代理人：范新兰，广东大篆律师事务所律师。上述两上诉人共同委托代理人：周晶晶，广东大篆律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中山大学附属第一医院……