机动车交通事故责任纠纷 （2017）苏02民终1463号

保险公司认为要扣非医保用药费用，但未能提供证据材料，法院不予采信。本案华仁元的合理损失为117028.81元，由保险公司在交强险、商业三者险范围内全额承担。据此，一审法院依照相关法律规定，判决：一、保险公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿华仁元各项损失合计117028.81元。二、驳回华仁元的其他诉讼请求。一审案件受理费减半收取513.8元，由华仁元负担1.8元，由胡建负担512元。二审中，双方当事人均未提交新证据，本院对一审查明事实予以确认。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用

保险公司认为要扣非医保用药费用，但未能提供证据材料，法院不予采信。本案华仁元的合理损失为117028.81元，由保险公司在交强险、商业三者险范围内全额承担。据此，一审法院依照相关法律规定，判决：一、保险公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿华仁元各项损失合计117028.81元。二、驳回华仁元的其他诉讼请求。一审案件受理费减半收取513.8元，由华仁元负担1.8元，由胡建负担512元。二审中，双方当事人均未提交新证据，本院对一审查明事实予以确认。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏02民终1463号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该公司总经理。委托诉讼代理人：华佳科，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：华仁元，男，1948年1月26日出生，，汉族，住无锡市惠山区。委托诉讼代理人：邹迪凡，江苏金锡律师事务所律师。被上诉人（原审……