人身保险合同纠纷 （2017）川18民终469号

罗久禄与人保财险雨城公司订立的保险合同，经审查未发现具有现行法律所规定的导致合同无效的情形，属于有效保险合同。罗久禄在保险期间发生保险事故，人保财险雨城公司应当根据保险合同的约定予以赔付。人保财险雨城公司虽辩解根据保险条款的约定罗久禄伤残等级应按人身保险伤残评定标准进行鉴定，但是人保财险雨城公司未提交证据证实投保时将涉案保险条款交付罗久禄并就条款内容如实告知，故涉案保险条款对罗久禄不发生法律效力。虽人保财险雨城公司申请对罗久禄伤情按人身保险伤残评定标准进行伤残鉴定，但如前所述因保险条款对罗久禄不发生法律效力，故对鉴定申请，不予准许。由于案涉保险合同未附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》，无法使用基于该标准的赔付计算方式计算残疾保险金，因此参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周年以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定计算残疾保险金，即8803元×20×10%

罗久禄与人保财险雨城公司订立的保险合同，经审查未发现具有现行法律所规定的导致合同无效的情形，属于有效保险合同。罗久禄在保险期间发生保险事故，人保财险雨城公司应当根据保险合同的约定予以赔付。人保财险雨城公司虽辩解根据保险条款的约定罗久禄伤残等级应按人身保险伤残评定标准进行鉴定，但是人保财险雨城公司未提交证据证实投保时将涉案保险条款交付罗久禄并就条款内容如实告知，故涉案保险条款对罗久禄不发生法律效力。虽人保财险雨城公司申请对罗久禄伤情按人身保险伤残评定标准进行伤残鉴定，但如前所述因保险条款对罗久禄不发生法律效力，故对鉴定申请，不予准许。由于案涉保险合同未附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》，无法

四川省雅安市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）川18民终469号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司雅安市雨城支公司。住所地：四川省雅安市雨城区。负责人：ＸＸ，系公司经理。委托诉讼代理人：刘婕，四川同兴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：罗久禄，男，汉族，1963年4月17日出生，住四川省雅安市雨城区。委托诉讼代理人：蔡武，雅安市雨城区雨城法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人……