机动车交通事故责任纠纷 (2016)赣01民终531号

案号
(2016)赣01民终531号
法院
江西省南昌市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2016
地域
江西省南昌市
裁判日期
2016-06-22

裁判要旨

关于非医保用药费用及无费用清单部分867.5元保险公司是否应担问题。在原审、重审中,被告保险公均未提供证据证明其与投保人被告刘辉就非医保用药费用承担有相关的约定,对此保险公司应承担举证不能的法律后果。对于867.5元,被告刘辉所提交的专用票据中已明确为检查费和放射费,保险公司称无费用清单与实际情况不符。故被告平安保险江西分公司要求扣除医疗费12943.8438元及无费用清单部分867.5元,无事实依据,不予支持。关于原告是否存在误工损失(误工费)问题。原告虽已满退休年龄,但原告已提供了其与用人单位签订的劳动合同、用人单位财务记账凭证、发放工资明细表及误工证明,可认定原告工资收入状况及因本案事故造成原告收入减少的事实。同时,根据原告治疗情况及医嘱意见,可认定原告误工时间为5个月。综上,公民的生命健康权受法律保护。该案中,被告刘辉在涉案事故中负全责,其应对事故所造成原告的损失承担赔偿责任,但鉴于肇事车辆赣XXXX**小车在被告平安保险江西分公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险,依法由被告平安保险江西分公司在保险责任限额范围内予以赔偿,不足部分由被告刘辉承担赔偿责任。为减少诉累,

摘要

关于非医保用药费用及无费用清单部分867.5元保险公司是否应担问题。在原审、重审中,被告保险公均未提供证据证明其与投保人被告刘辉就非医保用药费用承担有相关的约定,对此保险公司应承担举证不能的法律后果。对于867.5元,被告刘辉所提交的专用票据中已明确为检查费和放射费,保险公司称无费用清单与实际情况不符。故被告平安保险江西分公司要求扣除医疗费12943.8438元及无费用清单部分867.5元,无事实依据,不予支持。关于原告是否存在误工损失(误工费)问题。原告虽已满退休年龄,但原告已提供了其与用人单位签订的劳动合同、用人单位财务记账凭证、发放工资明细表及误工证明,可认定原告工资收入状况及因本案事故

正文(节选)

江西省南昌市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)赣01民终531号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司江西分公司,住所地:南昌市东湖区。负责人:程航,该公司总经理。委托代理人:杨建,该公司职员。被上诉人(原审原告):赵伏兰,女,1959年生,汉族,住南昌市西湖区。被上诉人(原审被告):刘辉,男,1971年生,汉族,住南昌市西湖区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司江西分公司(以下……