医疗损害责任纠纷 （2015）宁少民终字第100号

当事人之间的争议归属医疗侵权法律关系，责任构成要件包括医疗过错、损害后果和因果关系。现针对侵权责任构成要件，分析评判如下：一、关于医疗过错1、产前南京医学会的鉴定认为，产妇临产后产程进展较快，胎儿偏大，在生产过程中发生锁骨骨折、颅骨骨折、继发性颅内出血等并发症的风险较高，医方对发生并发症估计不足，存在缺陷；同济鉴定中心司法鉴定认为，孕妇入院后医方未行常规彩色多普勒检查，进一步判断胎儿情况（包括胎儿大小）、羊水、胎盘、脐带等状况，以利于指导诊疗，不符合诊疗常规。综合案情分析，原审法院认为：南京医学会所作“医方对发生并发症估计不足”的意见表明江苏省人民医院违反了损害结果的预见义务，同济鉴定中心的所作“检查欠完善”的意见，表明江苏省人民医院违反了损害结果回避义务，江苏省人民医院在产妇入院待产时，未尽到谨慎注意义务，未对分娩过程中可能产生的并发症进行充分预估，未采取针对性的预防措施，防范并发症的发生，存在过错。同济鉴定中心所作“第一次知情谈话中无医生指导性建议，如选择顺产还是剖宫产，故医方在沟通及告知上存在不足”表明江苏省人民医院未履行充分的告知义务，侵犯了患者的知情同意权，存在过错。2、产中

当事人之间的争议归属医疗侵权法律关系，责任构成要件包括医疗过错、损害后果和因果关系。现针对侵权责任构成要件，分析评判如下：一、关于医疗过错1、产前南京医学会的鉴定认为，产妇临产后产程进展较快，胎儿偏大，在生产过程中发生锁骨骨折、颅骨骨折、继发性颅内出血等并发症的风险较高，医方对发生并发症估计不足，存在缺陷；同济鉴定中心司法鉴定认为，孕妇入院后医方未行常规彩色多普勒检查，进一步判断胎儿情况（包括胎儿大小）、羊水、胎盘、脐带等状况，以利于指导诊疗，不符合诊疗常规。综合案情分析，原审法院认为：南京医学会所作“医方对发生并发症估计不足”的意见表明江苏省人民医院违反了损害结果的预见义务，同济鉴定中心的所

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宁少民终字第100号上诉人（原审被告）江苏省人民医院，住所地南京市鼓楼区广州路***号。法定代表人王虹，江苏省人民医院院长。委托代理人葛志平，女，1970年6月1日生，汉族，江苏省人民医院妇科副主任。委托代理人张伟，江苏高的律师事务所律师。被上诉人（原审原告）李泉霖，女，2009年7月11日生。法定代理人李明（李泉霖父亲），男，1975年10月……