机动车交通事故责任纠纷 （2015）二中民终字第08601号

李绪红、太平洋保险公司、门影、谢飞均认可交通大队出具的道路交通事故认定书，对此法院不持异议。李绪红负事故主要责任，谢飞负事故次要责任，故对李绪红的合法损失，应首先由太平洋保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由太平洋保险公司按照事故责任比例（30%）在商业三者险限额内按照保险额度进行赔偿，仍有不足的，由谢飞按照事故责任比例进行赔偿，因门影同意就由谢飞赔偿部分承担连带责任，对此法院不持异议。根据李绪红提交的病历及医疗费票据，其主张的医疗费46622.27元符合法律规定，予以认定。太平洋保险公司要求依据商业三者险条款扣除自费药11295.51元。保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。在门影与太平洋保险公司签订的保险合同中，商业三者险条款第十四条约定，免除了保险公司赔付被保险人医疗保险范围外用药的义务，故该条款系隐性免责条款，太平洋保险公司在订立保险合同时应就该条款向门影予以说明、提示，并应足以引起其注意。但前述

李绪红、太平洋保险公司、门影、谢飞均认可交通大队出具的道路交通事故认定书，对此法院不持异议。李绪红负事故主要责任，谢飞负事故次要责任，故对李绪红的合法损失，应首先由太平洋保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由太平洋保险公司按照事故责任比例（30%）在商业三者险限额内按照保险额度进行赔偿，仍有不足的，由谢飞按照事故责任比例进行赔偿，因门影同意就由谢飞赔偿部分承担连带责任，对此法院不持异议。根据李绪红提交的病历及医疗费票据，其主张的医疗费46622.27元符合法律规定，予以认定。太平洋保险公司要求依据商业三者险条款扣除自费药11295.51元。保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同

北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2015）二中民终字第08601号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。负责人苏少军，总经理。委托代理人陈娜，北京东远鹤锜律师事务所律师。被上诉人（原审原告）李绪红，女，1979年8月28日出生。委托代理人朱慕华，北京市博道律师事务所律师。原审被告门影，女，1987年9月26日出生……