机动车交通事故责任纠纷 （2015）漳民终字第1293号

沈爱钦的非医保用药数额虽未经鉴定机构具体核定，但各方当事人已确认其非医保用药为9487元，故沈妙仙主张原审认定沈爱钦非医保费用为9487元缺乏依据，与事实不符，不予采纳。交强险中关于非医保不赔的条款虽无效，但沈爱钦医疗费中的部分医保费用已在交强险的限额内足额赔偿，因法律并无赋予受害人享有选择非医保用药在强制险医疗费用中先行赔偿的权利，若该非医保费用在强制险限额内先行赔偿，则使投保人有规避其与浙商财险广东公司关于商业三者险中非医保费用不予赔偿的约定，故其主张该非医保费用应在强制险限额内先行赔付，于法无据，不予采纳。沈爱钦的医疗费用总额已远超交强险的医疗费用赔偿限额，超出部分依法应纳入商业险限额中赔付，而在商业险中，投保人的投保目的在于转移风险，投保人谢文与保险人浙商财险广东公司形成的是一种商业保险合同的法律关系，商业保险合同约定保险人只承担赔偿医保费用，是双方当事人对保险赔偿范围的约定，应尊重投保人和保险人的意思自治，双方均应依照合同约定履行，且该约定对肇事者自身的过错而导致事故发生承担有限的责任，有其合理性与必要性，可警醒驾驶员增强安全意识，防止道德风险发生，预防和减少交通事故，故沈妙

沈爱钦的非医保用药数额虽未经鉴定机构具体核定，但各方当事人已确认其非医保用药为9487元，故沈妙仙主张原审认定沈爱钦非医保费用为9487元缺乏依据，与事实不符，不予采纳。交强险中关于非医保不赔的条款虽无效，但沈爱钦医疗费中的部分医保费用已在交强险的限额内足额赔偿，因法律并无赋予受害人享有选择非医保用药在强制险医疗费用中先行赔偿的权利，若该非医保费用在强制险限额内先行赔偿，则使投保人有规避其与浙商财险广东公司关于商业三者险中非医保费用不予赔偿的约定，故其主张该非医保费用应在强制险限额内先行赔付，于法无据，不予采纳。沈爱钦的医疗费用总额已远超交强险的医疗费用赔偿限额，超出部分依法应纳入商业险限额中

福建省漳州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）漳民终字第1293号上诉人（原审被告）沈妙仙，女，1982年3月18日出生，汉族，住诏安县。委托代理人陈海光，北京中银（福州）律师事务所律师。委托代理人熊婷，北京中银（福州）律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）浙商财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市海珠区凤浦中路。代表人陈烨，总经理。原审原告沈爱钦，男，1971年8月1日出生……