医疗损害责任纠纷 （2020）川01民终18040号

围绕胡光润因肩颈疼痛在昭觉卫生站经医生陈东中医治疗时突发双下肢麻木，后查清该麻木系胸Ｔ1-Ｔ2椎管内发生硬脊膜外血肿压迫神经所致，经治疗后伤残等级仍高达五级；对此胡光润主张该血肿系陈东对其背部大力推拿按摩所致，昭觉卫生站及陈东则主张并未推拿按摩其背部而系胡光润患自身疾病所致，现双方各执一词，经两次委托均被鉴定机构以超出其技术条件或鉴定能力为由未受理，而所涉证据又极其有限。其中首先收治胡光润的成都城北医院门诊病历仅记载“脚底扎针后，出现剑突一下无力感觉、双下肢麻木、不能活动”，鉴于该记载较为简单，不能倒推判断昭觉卫生站对胡光润近半小时治疗仅实施有脚底扎针治疗；其中专家辅助证人陈某虽陈述未见文献资料记载有推拿按摩会致胸椎管内血肿，但胡光润提交的四篇医学杂志文章确实记载有推拿致硬膜外血肿的四起病例，该四病例血肿虽均发生在颈椎而不是胸椎，但胡光润的血肿发病位置却是在紧靠颈椎的Ｔ1-Ｔ2胸椎。面对上述截然相反的治疗过程陈述及证据欠缺，胡光润主张该事件发生在昭觉卫生站的经营场所且有监控可供查看，昭觉卫生站和陈东有举证条件却故意不提供，应作不利于昭觉卫生站和陈东的事实推定，其已经提交鉴定申请完成举证

围绕胡光润因肩颈疼痛在昭觉卫生站经医生陈东中医治疗时突发双下肢麻木，后查清该麻木系胸Ｔ1-Ｔ2椎管内发生硬脊膜外血肿压迫神经所致，经治疗后伤残等级仍高达五级；对此胡光润主张该血肿系陈东对其背部大力推拿按摩所致，昭觉卫生站及陈东则主张并未推拿按摩其背部而系胡光润患自身疾病所致，现双方各执一词，经两次委托均被鉴定机构以超出其技术条件或鉴定能力为由未受理，而所涉证据又极其有限。其中首先收治胡光润的成都城北医院门诊病历仅记载“脚底扎针后，出现剑突一下无力感觉、双下肢麻木、不能活动”，鉴于该记载较为简单，不能倒推判断昭觉卫生站对胡光润近半小时治疗仅实施有脚底扎针治疗；其中专家辅助证人陈某虽陈述未见文献资

四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川01民终18040号 上诉人（原审原告）：胡光润，男，1981年9月30日出生，汉族，住成都市成华区。 委托诉讼代理人：王雅莉，四川忠典律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张仕镭，四川忠典律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：成华青龙街道办事处昭觉社区卫生服务站，住所地成都市成华区青龙荆竹中路东林小区19栋1单元101、102号。 法定代表……