机动车交通事故责任纠纷 （2017）苏12民终1286号

叶红军驾驶机动车在与沈加斌驾驶的机动车发生的交通事故中受伤，叶红军有权依法获得赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。故依上述范围，叶红军因交通事故所受损失计算如下：医疗费：叶红军主张医疗费38265.89元有相关病历、收费收据等医疗文证在卷佐证，予以认定。至于人民财保盐都公司辩称要求扣除15%的非医保用药，因其未能提供证据证明自己的主张，且涉案保险合同是一份商业性质的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险，保险公司按照商业性保险收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，有违诚实信用原则，故对其抗辩理由不予采信。关于人民财保盐都公司要求扣除叶红军住院医疗费中的护理费1269元，该费用系包含在住院治疗费中，该费用的支出也并不能替代叶红军其他护理费的支出，故该费用应认定为医疗费，不能作为护理费予以扣减；2、住院伙食补助费：参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助20元/天的标准，叶红军住院40天，认定其

叶红军驾驶机动车在与沈加斌驾驶的机动车发生的交通事故中受伤，叶红军有权依法获得赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。故依上述范围，叶红军因交通事故所受损失计算如下：医疗费：叶红军主张医疗费38265.89元有相关病历、收费收据等医疗文证在卷佐证，予以认定。至于人民财保盐都公司辩称要求扣除15%的非医保用药，因其未能提供证据证明自己的主张，且涉案保险合同是一份商业性质的保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险，保

江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏12民终1286号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司，住所地盐城市黄海中路105号。负责人：周园，经理。委托诉讼代理人：张璠，江苏一正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：叶红军，男，1972年9月21日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：储梅，江苏福坤律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：沈加斌，男，1……