机动车交通事故责任纠纷 （2021）津01民终2315号

医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，人寿财险天津分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对人寿财险天津分公司要求扣除非医保用药的主张不予支持。十二、住院时间：2019年11月6日至2019年11月18日，12天。十三、住院伙食补助费数额：1200元。十四、天津市中天法医司法鉴定所司法鉴定意见书（鉴定结论日期2020年8月5日）：毕占伟左踝关节损伤符合十级伤残，误工期150日，护理期75日，营养期75日。李树锋、天津市捷威动力工业有限公司、人寿财险天津分公司辩称，对鉴定结论真实性无异议，但认为三期评定过长。一审法院认为，上述鉴定结论是经一审法院委托有资质的鉴定机构经过合法程序客观评定，李树锋、天津市捷威动力工业有限公司、人寿财险天津分公司对结论不予认可，但不申请鉴定人出庭，亦未提交足以反驳的证据，故对其抗辩不予支持，对毕占伟依据上述结论主张的残疾赔偿

医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，人寿财险天津分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对人寿财险天津分公司要求扣除非医保用药的主张不予支持。十二、住院时间：2019年11月6日至2019年11月18日，12天。十三、住院伙食补助费数额：1200元。十四、天津市中天法医司法鉴定所司法鉴定意见书（鉴定结论日期2020年8月5日）：毕占伟左踝关节损伤符合十级伤

天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津01民终2315号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市和平区小白楼街曲阜道与浙江路交口曲阜道38号-2，29至30层。主要负责人：巩建，副总经理。委托诉讼代理人：赵丽侠，天津泽连律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：毕占伟，男，1998年7月18日出生，汉族，住内蒙古通辽市。委托诉讼代理人：苏琳，天津景贤律……