机动车交通事故责任纠纷 (2015)岳中民三终字第227号
裁判要旨
本案二审争议的焦点是:1、胡枭医疗费用中的非医保用药所产生的费用是否应予核减;2、胡枭的误工费是否应按5000元/月的标准计算;3、因重新鉴定所产生的鉴定费用3000元应如何处理。关于焦点1,商业三者险保险合同中虽约定伤者救治期间使用的药品范围,以国家基本医疗保险药品目录规定的范围为准,对超范围使用的药品,保险人不负赔偿责任,但上诉人并未提供有力证据证实胡枭医疗费用中因非医保用药所产生的费用的具体金额,因而原判未予核减胡枭医疗费用中因非医保用药所产生的费用并无不当。故人保财险吉安市分公司所提出的胡枭医疗费用中因非医保用药所产生的费用应予核减的上诉理由不能成立,本院不予采纳。关于焦点2,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近
摘要
本案二审争议的焦点是:1、胡枭医疗费用中的非医保用药所产生的费用是否应予核减;2、胡枭的误工费是否应按5000元/月的标准计算;3、因重新鉴定所产生的鉴定费用3000元应如何处理。关于焦点1,商业三者险保险合同中虽约定伤者救治期间使用的药品范围,以国家基本医疗保险药品目录规定的范围为准,对超范围使用的药品,保险人不负赔偿责任,但上诉人并未提供有力证据证实胡枭医疗费用中因非医保用药所产生的费用的具体金额,因而原判未予核减胡枭医疗费用中因非医保用药所产生的费用并无不当。故人保财险吉安市分公司所提出的胡枭医疗费用中因非医保用药所产生的费用应予核减的上诉理由不能成立,本院不予采纳。关于焦点2,《最高人
正文(节选)
湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)岳中民三终字第227号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司,住所地江西省吉安市吉州区吉福路48号。负责人钟浩,总经理。委托代理人付六三,湖南忠民律师事务所律师。委托代理人周政斌,中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司员工。被上诉人(原审原告)胡枭,系湖南省岳阳市洞庭大桥华鑫汽车技术服务中心职员。委托代理人彭小军,湖南金球……