人身保险合同纠纷 （2017）内04民终2253号

涉案保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、法规的强制性规定，合法有效。现双方主要争议的问题为被保险人的死亡原因是否为意外伤害，平安人寿保险公司是否应承担给付保险金的责任。据平安附加无忧意外伤害保险（2013）条款7.2中的意外伤害即指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事实。该条款平安人寿保险公司已经采用字体加黑的显著方式向詹某进行了提示，而且该条款对”意外伤害”的解释也是充分明确的，属于人身保险合同中的通用解释，故该条款合法有效。一审法院认为，外来性是指意外事故的原因必须是存在于被保险人之外，而非内在于身体过程，这也是对非疾病的再明确。突发性是指事故是快速发生且出乎被保险人所预期及所能预见的。非自愿性是指损害的发生并非基于被保险人的故意所致。具体到本案，从詹某提供的被保险人的死亡证明记载，被保险人的死亡地点为工地的大翻斗车驾驶楼内且于次日凌晨被发现，从被保险人的死亡时间、地点，可以确定被保险人的死亡符合突发性的特征。而死亡证明中未记载被保险人系自杀身亡，故被保险人死亡符合非本意的特征。现本案的关键性问题即被保险人的死亡原因是否为外来性、非自身疾病的原因

涉案保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、法规的强制性规定，合法有效。现双方主要争议的问题为被保险人的死亡原因是否为意外伤害，平安人寿保险公司是否应承担给付保险金的责任。据平安附加无忧意外伤害保险（2013）条款7.2中的意外伤害即指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事实。该条款平安人寿保险公司已经采用字体加黑的显著方式向詹某进行了提示，而且该条款对”意外伤害”的解释也是充分明确的，属于人身保险合同中的通用解释，故该条款合法有效。一审法院认为，外来性是指意外事故的原因必须是存在于被保险人之外，而非内在于身体过程，这也是对非疾病的再明确。突发性是指事故是快速发生

.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}内蒙古自治区赤峰市中级人民法院p t ” > 民 事 判 决 书（2017）内04民终2253号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司，住所地内蒙古自治区赤峰市红山区万达写字楼B座24楼。负责人：李剑伟，系公司经理。委托诉讼代理人：韩某，内蒙古蒙晟睿律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘某，……