医疗损害责任纠纷 （2017）苏01民终5501号

本案为医疗损害责任纠纷，杨某于2010年7月1日之后的状况是此前损害后果的迁延，故涉案医疗行为及损害后果均发生于《侵权责任法》施行前，应当适用《民法通则》的规定，原审法院对于杨某的司法鉴定申请亦因此准许。根据《民法通则》第一百零六条第二款的规定，医疗损害赔偿责任的构成要件为医疗过失、损害后果、因果联系。综合本案证据分析，高淳医院对胎儿可能发生宫内窘迫及新生儿窒息的风险预计不足，在患儿脐带绕颈4周的情况下未予复查B超，且在产程中监护不力，高淳医院诊断产妇妊高症及杨某为早产儿的诊断依据不足，故高淳医院未能尽到高度注意义务，存在医疗过失。杨某目前情况符合缺血缺氧性脑病的发展转归。杨某出生时身高及体重正常，但头颅CT提示存在脑发育不良的表现，脑瘫与自身发育因素亦有一定关联。综上，高淳医院的诊疗行为存在过错，与杨某发生新生儿缺血缺氧脑病进而发展为目前的精神发育迟滞及躯体残疾存在相当因果关系，其原因力应显著高于杨某的自身疾病参与度，且高淳医院存在医务人员未取得执业证书即进行诊疗活动的情形，应当在比较原因力大小的基础上结合过错程度调增责任比例，综上，原审法院酌定高淳医院对杨某的损害后果承担75％的赔

本案为医疗损害责任纠纷，杨某于2010年7月1日之后的状况是此前损害后果的迁延，故涉案医疗行为及损害后果均发生于《侵权责任法》施行前，应当适用《民法通则》的规定，原审法院对于杨某的司法鉴定申请亦因此准许。根据《民法通则》第一百零六条第二款的规定，医疗损害赔偿责任的构成要件为医疗过失、损害后果、因果联系。综合本案证据分析，高淳医院对胎儿可能发生宫内窘迫及新生儿窒息的风险预计不足，在患儿脐带绕颈4周的情况下未予复查B超，且在产程中监护不力，高淳医院诊断产妇妊高症及杨某为早产儿的诊断依据不足，故高淳医院未能尽到高度注意义务，存在医疗过失。杨某目前情况符合缺血缺氧性脑病的发展转归。杨某出生时身高及体重

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏01民终5501号上诉人（原审原告）：杨某，男，2005年1月27日出生，汉族，高××区特殊教育学校学生，住南京市高淳区。法定代理人：唐某（系杨某母亲），女，1977年7月21日出生，汉族，无业，住南京市高淳区。委托诉讼代理人：杨顺桃（系杨某爷爷），男，1947年6月29日出生，汉族，高淳区人民法院退休法官，住南京市高淳区。委托诉讼代理人：韩……