劳动争议 (2017)粤06民终4889、4892号

案号
(2017)粤06民终4889、4892号
法院
广东省佛山市中级人民法院
案由
劳动争议
年份
2017
地域
广东省佛山市
裁判日期
2017-08-10

裁判要旨

完全由工商保险基金支付,用人单位无需支付,属于查明事实不准确,适用法律错误。首先,要区分由工伤保险基金支付部分和非工伤保险基金支付部分。对于工伤认定受理前费用,工伤保险基金不予报销;对于工伤认定受理后,亦有部分不予报销。比如,根据郑容华提交的“工伤保险待遇表”,有15921.85元未报销,其中工伤认定受理前费用12018.94元,此部分应当由用人单位补足。其次,对于工伤保险支付基金支付部分,用人单位核报并扣除垫付款后,应当及时支付给劳动者。本案中,北汽南海汽车厂在报销医疗费用后直接汇入北汽南海汽车厂账户,并没有及时支付给郑容华相关费用。比如,郑容华的2014年10月15日至2016年5月6日的住院伙食补助费核保了15050元,但却只给了郑容华11000元(另外的2065元是2015年4月1日至2015年5月30日在佛山市第五人民医院住院期间由工伤保险基金直接支付给郑容华账户,并非北汽南海汽车厂支付)。再次,对于虽然由工伤保险支付基金支付部分,但仍不足部分,应当按照《中华人民共和国职业病防治法》第五十八规定:“职业病病人除了依法享有工伤保险之外,依照有关民事法律,尚有权获得赔偿的权利的,

摘要

完全由工商保险基金支付,用人单位无需支付,属于查明事实不准确,适用法律错误。首先,要区分由工伤保险基金支付部分和非工伤保险基金支付部分。对于工伤认定受理前费用,工伤保险基金不予报销;对于工伤认定受理后,亦有部分不予报销。比如,根据郑容华提交的“工伤保险待遇表”,有15921.85元未报销,其中工伤认定受理前费用12018.94元,此部分应当由用人单位补足。其次,对于工伤保险支付基金支付部分,用人单位核报并扣除垫付款后,应当及时支付给劳动者。本案中,北汽南海汽车厂在报销医疗费用后直接汇入北汽南海汽车厂账户,并没有及时支付给郑容华相关费用。比如,郑容华的2014年10月15日至2016年5月6日的

正文(节选)

广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)粤06民终4889、4892号上诉人(原审原告):郑容华,女,汉族,1966年1月27日出生,住四川省岳池县。委托诉讼代理人:管铁流,广东华商(龙岗)律师事务所律师。委托诉讼代理人:李东雄,广东华商(龙岗)律师事务所实习律师。上诉人(原审被告):北汽福田汽车股份有限公司南海汽车厂,住所地广东省佛山市南海区。法定代表人:范现军。委托诉讼代理人:高……