机动车交通事故责任纠纷 （2017）苏02民终1650号

根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，肇事车辆的责任主体应负有相应的赔偿责任，据此，一审法院判决如下：一、人寿惠山公司自判决生效之日起十日内赔偿董普偲581161.36元，其中557380.16元支付给董普偲、17884.20元支付给紫金保险公司、5897元支付给郑俊。二、驳回董普偲的其他诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明事实与一审查明事实相同，本院对一审认定的事实予以确认。本案的争议焦点是，一、上诉人人寿惠山公司所承担的医疗费中是否应扣除非医保用药即医疗费用总额的10%。二、董普偲主张的首次实际发生的假肢费77000元是否应予支持。三、董普偲的假肢使用年限是否先按10年计算赔偿费用。本院认为：一、关于非医保用药费用问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部

根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，肇事车辆的责任主体应负有相应的赔偿责任，据此，一审法院判决如下：一、人寿惠山公司自判决生效之日起十日内赔偿董普偲581161.36元，其中557380.16元支付给董普偲、17884.20元支付给紫金保险公司、5897元支付给郑俊。二、驳回董普偲的其他诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明事实与一审查明事实相同，本院对一审认定的事实予以确认。本案的争议焦点是，一、上诉人人寿惠山公司所承担的医疗费中是否应扣除非医保用药即医疗费用总额的10%。二、董普偲主张的首次实际发生的假肢费77000元

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏02民终1650号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司无锡市惠山支公司，社会统一信用代码9132020605519632XT，住所地无锡市惠山钱桥盛岸西路591号5楼。负责人:韩建珍，该公司经理。委托诉讼代理人：黄步岗，中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司职员。被上诉人（原审原告）：董普偲，男，1997年7月20日出生，，……