意外伤害保险合同纠纷 （2016）川13民终1138号

四川省工业设备安装公司就阆中市长安农贸市场投保了建筑工程团体意外伤害保险，保单中明确约定“被保险人年龄为16-65周岁，承保范围为在长安农贸市场施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故”。陆德堂在四川省工业设备安装公司承建的阆中市长安农贸市场建设工地上安装玻璃时不慎坠落死亡，事实有阆中市安全生产监督管理局出具的安全生产事故证明书、《陆德堂工亡赔偿协议》予以证明，陆德堂属于保险合同约定的被保险人范围。陆德堂系施工工程中坠落死亡，死亡原因明确，阆中市安全生产监督管理局认定该事故属责任事故，上诉人关于“保险人对事故原因等无法确定，不承担保险金支付责任”的上诉理由不能成立。上诉人主张“根据保险合同约定，被保险人未系安全带而发生事故属于免责情形”，但其未举证证明陆德堂死亡系未系安全带导致。并且，从保单看，该免责条款字体与保单其他字体颜色、大小相同，未对该部分文字突出显示，其也未举证证明对该免责条款尽到了说明提示义务，因此该免责条款对被保险人不发生效力。综上，上诉人的上诉理由均不能成立。原判决认定事实清楚，适用法律正确，审理程序合法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项“原判决、

四川省工业设备安装公司就阆中市长安农贸市场投保了建筑工程团体意外伤害保险，保单中明确约定“被保险人年龄为16-65周岁，承保范围为在长安农贸市场施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故”。陆德堂在四川省工业设备安装公司承建的阆中市长安农贸市场建设工地上安装玻璃时不慎坠落死亡，事实有阆中市安全生产监督管理局出具的安全生产事故证明书、《陆德堂工亡赔偿协议》予以证明，陆德堂属于保险合同约定的被保险人范围。陆德堂系施工工程中坠落死亡，死亡原因明确，阆中市安全生产监督管理局认定该事故属责任事故，上诉人关于“保险人对事故原因等无法确定，不承担保险金支付责任”的上诉理由不能成立。上诉人主张“根据保险合同约定，

四川省南充市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）川13民终1138号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地：四川省南充市顺庆区。负责人张彦杰，该公司总经理。委托代理人罗少君，女，汉族，1987年6月2日生，住四川省仪陇县。被上诉人（原审原告）陆家统，男，汉族，1953年11月24日，住云南省曲靖市会泽县。被上诉人（原审原告）陈菊妹，女，汉族，1964年7月16日……