人身保险合同纠纷 （2014）汴民终字第2080号

河南省开封汽车运输总公司作为投保人于2012年12月18日向人保鼓楼支公司投保“团体机动车驾驶人员意外伤害保险”，人保鼓楼支公司已接受投保，双方的保险合同关系依法成立。车为该团体意外保险车辆之一，人保鼓楼支公司作为承保方，应依保险合同依法承担相应的保险责任。刘奇在驾驶车过程中，系为该车盖蓬布时，不慎从车上跌下致伤，为意外受伤，依人保鼓楼支公司所提交的（2009版）中国人民财产保险股份有限公司机动车驾驶人员意外伤害保险条款中责任免除项内容，刘奇本次意外受伤不属责任免除范围，人保鼓楼支公司应对刘奇的意外受伤承担相应的保险理赔责任。故对刘奇起诉要求人保鼓楼支公司承担赔偿责任的诉讼请求，符合法律规定，予以支持。刘奇在榆林市星元医院花费医疗费5814.76元，在开封军分区门诊部骨科花费医疗费5729.4元，共计11544.16元，均有票据为据，依给付比例为80%的约定，11544.16元的80%为9235.32元，再减去100元的免赔额后为9135.32元，该款未超出每人意外医疗责任赔偿限额40000元的范围，人保鼓楼支公司应将该款足额支付于刘奇。刘奇诉请中超出认定部分，因证据不足，不予支持。对

河南省开封汽车运输总公司作为投保人于2012年12月18日向人保鼓楼支公司投保“团体机动车驾驶人员意外伤害保险”，人保鼓楼支公司已接受投保，双方的保险合同关系依法成立。车为该团体意外保险车辆之一，人保鼓楼支公司作为承保方，应依保险合同依法承担相应的保险责任。刘奇在驾驶车过程中，系为该车盖蓬布时，不慎从车上跌下致伤，为意外受伤，依人保鼓楼支公司所提交的（2009版）中国人民财产保险股份有限公司机动车驾驶人员意外伤害保险条款中责任免除项内容，刘奇本次意外受伤不属责任免除范围，人保鼓楼支公司应对刘奇的意外受伤承担相应的保险理赔责任。故对刘奇起诉要求人保鼓楼支公司承担赔偿责任的诉讼请求，符合法律规定，

河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）汴民终字第2080号上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司开封市鼓楼区支公司。住所地：开封市。负责人李兵，经理。委托代理人张国强，河南论衡律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（一审原告）刘奇，男，汉族，住河南省开封市龙亭区。委托代理人陶文森，河南祥符律师事务所律师，特别授权代理。中国人民财产保险股份有限公司开封市鼓楼区支公司（以下简称……