机动车交通事故责任纠纷 （2021）闽06民终106号

争议的焦点是各赔偿项目金额如何确定，现分析认定如下：1、林洪焕主张医疗费79470.3元，有医疗机构出具医药费、住院费收款凭证、门诊费用清单及诊断证明书为据，予以确认。庭审过程中，人保财险漳州分公司辩称其医疗费应扣除非医保医疗费部分。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”。故人保财险漳州分公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付保险金。本案非医保费用部分依法应由人保财险漳州分公司按责任负担。2、住院伙食补助费750元，林洪焕在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院15天，应参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，因此住院伙食补助费为15天×50元／天＝750元。3、营养费部分7947元，依支出的医疗费确认营养费为79470.3元×10%＝7947元。4、住院期间护理费3467.4元，林洪焕在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院15天，因此护理费应参照2018年福建省城镇单位从业人员平

争议的焦点是各赔偿项目金额如何确定，现分析认定如下：1、林洪焕主张医疗费79470.3元，有医疗机构出具医药费、住院费收款凭证、门诊费用清单及诊断证明书为据，予以确认。庭审过程中，人保财险漳州分公司辩称其医疗费应扣除非医保医疗费部分。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”。故人保财险漳州分公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付保险金。本案非医保费用部分依法应由人保财险漳州分公司按责任负担。2、住院伙食补助费750元，林洪焕在中国人民解放军

福建省漳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)闽06民终106号 上诉人（原审原告）：林洪焕，男，1975年8月17日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 委托诉讼代理人：苏祖鹏，福建析律律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谭政文，福建析律律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市芗城区胜利东路金保大厦，统一社会信用代码：913506……