机动车交通事故责任纠纷 (2015)通中民终字第01772号

案号
(2015)通中民终字第01772号
法院
江苏省南通市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2015
地域
江苏省南通市
裁判日期
2015-08-07

裁判要旨

保险公司未能举证证明已将免责保险条款向投保人送达和说明,保险公司也未能举证证明徐玉米的医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出以及替代非医保用药的医保用药的相关依据,其抗辩理由法院不予采纳。综上,法院确认徐玉米花费的医疗费为115538.12元。关于护理费部分,徐玉米陈述住院期间华秀鹏护理19天,华井生及其他人员护理其余时间。徐玉米主张华秀鹏的护理标准按照216.6元(月基本工资6500元/30天)计算,并提供合同、工资表及完税证明等佐证,合理有据,法院予以确认。徐玉米主张华井生护理费标准按照126.67元计算,但未能提供华井生实际领取工资的证明,法院根据当地护理费用状况及消费水平,参照农业从业人员平均收入计算华井生的护理费损失。综上,徐玉米的护理费为26696.4元[19天*216.6元/天+(164*2-19)天*69.48元/天+(180-164)天*69.48元/天]。关于误工费,徐玉米主张18900元,法院认为事故发生前徐玉米有固定非农收入,可按事故发生前三个月平均工资计算误工费,法院确认徐玉米的误工费为18201.6元(237天*76.8元/天)。关于××赔偿金,徐玉

摘要

保险公司未能举证证明已将免责保险条款向投保人送达和说明,保险公司也未能举证证明徐玉米的医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出以及替代非医保用药的医保用药的相关依据,其抗辩理由法院不予采纳。综上,法院确认徐玉米花费的医疗费为115538.12元。关于护理费部分,徐玉米陈述住院期间华秀鹏护理19天,华井生及其他人员护理其余时间。徐玉米主张华秀鹏的护理标准按照216.6元(月基本工资6500元/30天)计算,并提供合同、工资表及完税证明等佐证,合理有据,法院予以确认。徐玉米主张华井生护理费标准按照126.67元计算,但未能提供华井生实际领取工资的证明,法院根据当地护理费用状况及消费水平,参照

正文(节选)

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)通中民终字第01772号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司东台支公司,住所地东台市望海西路69号。负责人栾立斌,总经理。委托代理人张善斌,江苏通南律师事务所律师。被上诉人(原审原告)徐玉米。委托代理人孙正芝,海安县白甸法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)孙兴明。被上诉人(原审被告)江苏磊达股份有限公司,住所地东台市梁垛镇北首。……