金融行政管理（金融） （2021）苏04行终71号

本案争议的主要问题是常州社保中心作出的不予先行支付行为是否合法的问题。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条之规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。首先，对于因第三人造成的工伤，其工伤医疗费用应当由第三人承担，如第三人不支付或者无法确定第三人的，适用先行支付程序予以处理。本案中，常州社保中心收到陆丹伟的说明后，对其发送了补正通知书，告知其提交先行支付的书面申请，即要求陆丹伟依据先行支付的相关规定提交材料，常州社保中心亦依据先行支付的规定进行审核，符合法律规定。其次，根据上述规定，法律在赋予工伤职工或近亲属享有工伤保险基金先行支付权利的同时，也赋予了社会保险经办机构向第三人追偿的权利，而先行支付追偿权以伤亡职工赔偿请求权的存在为前提。本案中，陆丹伟将其追偿权转让给金鑫美莱克公司，致使常州社保中心向陆丹伟先行支付后丧失对韩朝杰的追偿权。且如果先行支付，则陆丹伟就韩朝杰应承担的责任部分即获得了双重救济，不符合社会保险法的规定及立法本意。此外，常州社保中心在作出先行支付的审核过程中，向

本案争议的主要问题是常州社保中心作出的不予先行支付行为是否合法的问题。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条之规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。首先，对于因第三人造成的工伤，其工伤医疗费用应当由第三人承担，如第三人不支付或者无法确定第三人的，适用先行支付程序予以处理。本案中，常州社保中心收到陆丹伟的说明后，对其发送了补正通知书，告知其提交先行支付的书面申请，即要求陆丹伟依据先行支付的相关规定提交材料，常州社保中心亦依据先行支付的规定进行审核，符合法律规定。其次，根据上述规定，法律在

江苏省常州市中级人民法院 行 政 判 决 书 （2021）苏04行终71号 上诉人（原审原告）陆丹伟，男，1984年7月22日生，汉族，江苏省丹阳市人，住江苏省丹阳市。 委托代理人朱琪，江苏瑞莱律师事务所律师。 委托代理人黄帅，江苏瑞莱律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）常州市社会保险基金管理中心，住所地江苏省常州市天宁区锦绣路2号市政务服务中心1-2号楼7-9层，统一社会信用代码：123204……