机动车交通事故责任纠纷 （2016）闽09民终538号

商业三者险的赔偿范围应尊重保险合同当事人的约定。但上诉人所提供的商业三者险保险单、投保单中，并无“非医保费用、鉴定费不属赔偿范围”的内容。上诉人所提供的“保险条款”，仅仅是保险公司制订后报保监会的格式条款，其性质并非法律，不能当然成为合同组成部份，除非已经投保人签字确认或明确承认。本案中，上诉人未能提供证据证明该“保险条款”有提请投保人签字确认，因此，不能证明该“保险条款”属于合同组成部份。虽然投保单中有提请投保人注意“保险条款”的内容，但因“保险条款”上无投保人签字，无法证明上诉人现提供给法庭的“保险条款”与合同签订时提供给投保人的“保险条款”在内容、格式上完全相同，因此，仍无法证明上诉人现提供的“保险条款”属本案合同组成部份。故上诉人关于有约定“非医保费用不属赔偿范围”并尽到提示与说明义务的主张，事实证据不足，本院不予支持。况且，考虑伤情的复杂性和医疗行为的复杂性，原审判决已根据福建正信司法鉴定所的鉴定结论，将被上诉人郑德旺医疗费中的不合理用药费用20763.54元在医疗费中予以扣除，而本案讼争的非医保费用40837.16元属医疗机构根据伤者病情需要用药发生的，保险公司亦应予赔偿。

商业三者险的赔偿范围应尊重保险合同当事人的约定。但上诉人所提供的商业三者险保险单、投保单中，并无“非医保费用、鉴定费不属赔偿范围”的内容。上诉人所提供的“保险条款”，仅仅是保险公司制订后报保监会的格式条款，其性质并非法律，不能当然成为合同组成部份，除非已经投保人签字确认或明确承认。本案中，上诉人未能提供证据证明该“保险条款”有提请投保人签字确认，因此，不能证明该“保险条款”属于合同组成部份。虽然投保单中有提请投保人注意“保险条款”的内容，但因“保险条款”上无投保人签字，无法证明上诉人现提供给法庭的“保险条款”与合同签订时提供给投保人的“保险条款”在内容、格式上完全相同，因此，仍无法证明上诉人现

福建省宁德市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）闽09民终538号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司宁德市蕉城支公司，住所地福建省宁德市蕉城南路9号。负责人陈鸿宇，经理。委托代理人廖翔华，福建之秀律师事务所律师。被上诉人（原审原告）郑德旺，男，1964年3月6日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。委托代理人缪君智，福建之秀律师事务所律师。被上诉人（原审被告）汤宗正，男，1985年5……