医疗损害责任纠纷 （2015）宁民终字第4091号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗机构承担赔偿责任的程度主要取决于过错的大小和原因力的比例。本案中，根据已查明的事实，医方在诊疗过程中存在以下过错：1、产妇具有高危因素，如高龄初产、延期妊娠等，在一定程度上存在胎盘老化而引起胎儿宫内缺氧等病理表现，而医方未能予以足够重视、全面评估、积极处理。具体表现为：（1）产妇入院当日胎心监护记录的图纸曲线中提示有异常。胎心率变异振幅前15分钟，变异≤5bpm，后15分钟，变异≥20bpm，（正常范围应在5bpm＜变异＜15bpm），但医方未予足够重视；（2）入院次日7：25胎心率变异出现正弦型，结合胎心监护无明显周期性改变。胎心率在宫缩发生时下降至110-120次／分，间歇期恢复至150次／分，提示胎儿已有缺氧表现，医方未做积极处理，此时等待产妇自然分娩不妥。2、医方在杜冷丁的使用上缺乏依据。杜冷丁可以缓解产妇痛苦，但对胎儿呼吸中枢有抑制作用，适用于产程潜伏期长者（据胎儿娩出至少4小时）；本案产妇产程进展顺利，5：10注射杜冷丁至8：39胎儿娩出不足4小时。且本案产妇产前已存在胎内胎儿缺氧表现，医方

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗机构承担赔偿责任的程度主要取决于过错的大小和原因力的比例。本案中，根据已查明的事实，医方在诊疗过程中存在以下过错：1、产妇具有高危因素，如高龄初产、延期妊娠等，在一定程度上存在胎盘老化而引起胎儿宫内缺氧等病理表现，而医方未能予以足够重视、全面评估、积极处理。具体表现为：（1）产妇入院当日胎心监护记录的图纸曲线中提示有异常。胎心率变异振幅前15分钟，变异≤5bpm，后15分钟，变异≥20bpm，（正常范围应在5bpm＜变异＜15bpm），但医方未予足够重视；（2）入院次日7：25胎心率变异出现正弦型，结合胎心监护

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宁民终字第4091号上诉人（原审被告）南京鼓楼医院，住所地南京市中山路***号。法定代表人韩光曙，南京鼓楼医院院长。委托代理人吴佳，江苏永衡昭辉律师事务所律师。委托代理人王志群，女，汉族，1959年8月2日生，南京鼓楼医院妇产科主任。被上诉人（原审原告）李国文，男，汉族，1973年10月19日生，南京万达消防器材设备有限公司职员。被上诉人（原审……