医疗损害责任纠纷 (2014)通中民终字第2435号
裁判要旨
本案争议焦点为刘培建属留院观察病人还是住院病人?从其提交的证据看,刘培建曾于1997年1月4日因支气管扩张、咯血至如皋市人民医院就诊,并提交了门诊病历原件、《如皋市人民医院观察病人诊疗记录》和《如皋市人民医院住院病历》复印件等证据,另外,刘培建提交的输血费发票显示其从1997年1月4日至1月22日期间共输血8次。从病历记载看,首页是观察记录,续页为住院病历。如皋市人民医院解释当时没有单独印制观察病历续页,就使用的住院病历续页。两份病历所记载的床号是一致的。综合上述证据及各方观点,可以认定刘培建于1997年1月4日到如皋市人民医院就诊时,如皋市人民医院将刘培建作为留院观察病人,其所使用的病历亦显示作为留院观察病人,至于续页使用住院病历书写,不影响其作为留院观察的性质。假设刘培建主张系住院病人成立,那么刘培建应持有医院出具的入院记录或出院记录,现刘培建能举证相关病历记录的复印件,却未能提交入院记录或出院记录。可见,法院认定其为留院观察病人更符合实际情况。根据江苏省卫生厅1996年7月1日颁布的《病历书写规范》第三版第二节第9条规定:观察室病历书写要求同入院记录;观察病人出院时应在门诊病历上
摘要
本案争议焦点为刘培建属留院观察病人还是住院病人?从其提交的证据看,刘培建曾于1997年1月4日因支气管扩张、咯血至如皋市人民医院就诊,并提交了门诊病历原件、《如皋市人民医院观察病人诊疗记录》和《如皋市人民医院住院病历》复印件等证据,另外,刘培建提交的输血费发票显示其从1997年1月4日至1月22日期间共输血8次。从病历记载看,首页是观察记录,续页为住院病历。如皋市人民医院解释当时没有单独印制观察病历续页,就使用的住院病历续页。两份病历所记载的床号是一致的。综合上述证据及各方观点,可以认定刘培建于1997年1月4日到如皋市人民医院就诊时,如皋市人民医院将刘培建作为留院观察病人,其所使用的病历亦显
正文(节选)
江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)通中民终字第2435号上诉人(原审原告)刘培建。委托代理人石征良。被上诉人(原审被告)如皋市人民医院,住所地如皋市如城街道宁海路***号。法定代表人朱银圣,院长。委托代理人龚就成,该院医务科科长。委托代理人汤向群,江苏如一律师事务所律师。上诉人刘培建因与被上诉人如皋市人民医院医疗损害责任纠纷一案,不服如皋市人民法院(2014)皋民初字第0374……