人身保险合同纠纷 （2013）沪二中民六（商）终字第300号

等待期条款虽系格式合同中的免责条款，但是平安人寿已通过字体加粗的方式向投保人作出了提示，袁秀意在《人身保险投保提示书》上也签字确认平安人寿已对合同中的免责条款进行了明确说明，且袁秀意在收到保险合同后亦从未提出过异议，故等待期条款对袁秀意具有法律效力。等待期条款设置的目的是为了防止被保险人带病投保，系争保险合同于2012年3月6日生效，被保险人袁秀意于同年3月7日经钼靶检查，诊断为左乳类结节影伴钙化；后虽经超声检查，乳腺未见明显异常，但至少说明当时被保险人袁秀意已存在乳腺疾病的某些症状。同年11月28日，上海市黄浦区中心医院确诊被保险人袁秀意患XXX疾病也是映证了这一点，故袁秀意的就医情况符合等待期条款中约定的在合同生效后的90日内因导致“重大疾病”的相关疾病就诊的情形，平安人寿不应承担保险责任。综上，袁秀意要求平安人寿支付重大疾病保险金的请求，不予支持。原审法院据此作出判决：袁秀意之诉不予支持。案件受理费人民币1，300元，减半收取为人民币650元，由袁秀意承担；鉴定费人民币3，000元，由中国平安人寿保险股份有限公司、中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司承担。原审判决后，上诉人袁秀

等待期条款虽系格式合同中的免责条款，但是平安人寿已通过字体加粗的方式向投保人作出了提示，袁秀意在《人身保险投保提示书》上也签字确认平安人寿已对合同中的免责条款进行了明确说明，且袁秀意在收到保险合同后亦从未提出过异议，故等待期条款对袁秀意具有法律效力。等待期条款设置的目的是为了防止被保险人带病投保，系争保险合同于2012年3月6日生效，被保险人袁秀意于同年3月7日经钼靶检查，诊断为左乳类结节影伴钙化；后虽经超声检查，乳腺未见明显异常，但至少说明当时被保险人袁秀意已存在乳腺疾病的某些症状。同年11月28日，上海市黄浦区中心医院确诊被保险人袁秀意患XXX疾病也是映证了这一点，故袁秀意的就医情况符合等

上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2013）沪二中民六（商）终字第300号上诉人（原审原告）袁秀意。委托代理人陈众。委托代理人陈长华。被上诉人（原审被告）中国平安人寿保险股份有限公司。法定代表人丁新民。委托代理人刘开屏。委托代理人姚惟成。被上诉人（原审被告）中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司。负责人韩光。委托代理人刘开屏。委托代理人姚惟成。上诉人袁秀意因人身保险合同纠纷一案，不服上海市……