人身保险合同纠纷 （2021）豫16民终855号

黄小烟在人寿保险河南分公司投保了国寿如E康悦百万医疗保险（A款）等保险险种，约定合同生效三十日后因疾病住院治疗的，黄小烟理赔医疗费用年限额1000000元，人寿保险河南分公司予以承保，该保险合同是双方当事人的真实意思表示，不违反法律和行政法规的强制性规定，合法有效，双方当事人均应按照合同约定全面履行自己的义务。在保险合同期间内。黄小烟在2020年6月至2020年11月期间住院治疗五次，经城乡居民医保报补后，仍有医疗费204636.39元属××个人支付，扣除年免赔额10000元，依照双方签订的医疗保险合同，应当由人寿保险河南分公司支付194636.39元。黄小烟要求人寿保险河南分公司在保险合同约定的范围内支付医疗费的诉讼请求，法院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十条、第十六条、第六十四条、《最高人民法院关××适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第六条的规定，判决：一、中国人寿保险股份有限公司河南省分公司××判决生效后十日内支付黄小烟医疗费194636.39元；二、驳回黄小烟的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉

黄小烟在人寿保险河南分公司投保了国寿如E康悦百万医疗保险（A款）等保险险种，约定合同生效三十日后因疾病住院治疗的，黄小烟理赔医疗费用年限额1000000元，人寿保险河南分公司予以承保，该保险合同是双方当事人的真实意思表示，不违反法律和行政法规的强制性规定，合法有效，双方当事人均应按照合同约定全面履行自己的义务。在保险合同期间内。黄小烟在2020年6月至2020年11月期间住院治疗五次，经城乡居民医保报补后，仍有医疗费204636.39元属××个人支付，扣除年免赔额10000元，依照双方签订的医疗保险合同，应当由人寿保险河南分公司支付194636.39元。黄小烟要求人寿保险河南分公司在保险合同约

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终855号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司河南省分公司。住所地：郑州市花园路**。统一社会信用代码：91410000869975138L。负责人：朱海涛，系总经理。委托诉讼代理人：刘建华，河南颖滨律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙鹏博，河南颖斌律师事务实习律师。被上诉人（原审原告）：黄小烟，女，汉族，1971年5月26日生，……