人身保险合同纠纷 （2015）宁商终字第1203号

贾德翔与平安人寿江苏分公司签订的两份保险合同均系双方当事人真实意思表示，无违反法律行政法规强制性规定，合法有效，双方当事人均应严格履行。涉案两份保险合同所附平安康泰终身保险（甲）条款（9906）、平安附加重疾终身保险条款（9906）均在第二条保险责任条款处约定被保险人于保单生效日起一年后初次患××保险金”，但未明确何谓××”，而是在条款第二十条释义中将××限定为11项，这一释义是对第二条保险人承保的××范围的缩小，即保险人免责范围的扩大。这些释义限制保险人承担责任的范围，应属于保险人应当明确说明的免除保险人责任的条款。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示并作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。涉案保险合同在订立时，虽然在投保书的投保人声明栏中写明“投保人对投保须知及所投保险种的条款，尤其是保险人责任免除条款均已了解并同意遵守”并由投保人签名确认，但保险人并未将限制了××范围的“释义”内容列在保险责任或责任免除项下，亦未在投保单或者保险条款中，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文

贾德翔与平安人寿江苏分公司签订的两份保险合同均系双方当事人真实意思表示，无违反法律行政法规强制性规定，合法有效，双方当事人均应严格履行。涉案两份保险合同所附平安康泰终身保险（甲）条款（9906）、平安附加重疾终身保险条款（9906）均在第二条保险责任条款处约定被保险人于保单生效日起一年后初次患××保险金”，但未明确何谓××”，而是在条款第二十条释义中将××限定为11项，这一释义是对第二条保险人承保的××范围的缩小，即保险人免责范围的扩大。这些释义限制保险人承担责任的范围，应属于保险人应当明确说明的免除保险人责任的条款。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宁商终字第1203号上诉人（原审被告）中国平安人寿保险股份有限公司江苏分公司，住所地在南京市建邺区庐山路188号52楼。负责人潘亮，该分公司总经理。委托代理人陆乐，女，该公司工作人员。委托代理人陈勇，江苏斯维斯律师事务所律师。被上诉人（原审原告）贾德翔，男，1953年5月28日生，汉族，南京摩托车制造厂退休工人。上诉人中国平安人寿保险股份有限公……