机动车交通事故责任纠纷 (2015)黔南民终字第767号
裁判要旨
本次交通事故发生后,经交警部门认定:罗某乙承担此次事故的主要责任,岳向富承担此次事故的次要责任,罗某甲无责任。对交警部门认定的事实,法院予以确认。原告在交通事故中受伤,有请求被告赔偿相应损失的权利。本案中,原告提交了鉴定机构出具的鉴定意见书证明其伤残等级、护理期、营养期和后续医疗费,被告都邦保险公司对该意见书的真实性亦无异议,故原告主张的各项标准应以鉴定意见书确定的意见为准。对于原告已报销的合医款23800.09元,本案属侵权类型案件,原告的赔偿请求是基于被告的侵权行为所产生的赔偿请求权,而原告报销的合医款,是基于另一合同关系得到的赔偿。侵权之债与合同之债属不同的法律关系,故原告获得的合医报销费用不能作为被告减免侵权责任不予赔偿的理由,该赔偿款不应从本案中减扣。对于原告在合医报销补偿明细中6584.12元的自费(不合理费用),被告都邦保险公司辩解该费用系不能理赔的属于不合理费用,本案中,保险公司未提交证据证明已向投保人履行“医疗费仅在国家基本医疗保险报销范围内承担责任”的明确说明和解释义务,故被告都邦保险公司应承担举证不能的不利后果,本案的原告已经实支付了该医疗费用,该费用就应在保险限
摘要
本次交通事故发生后,经交警部门认定:罗某乙承担此次事故的主要责任,岳向富承担此次事故的次要责任,罗某甲无责任。对交警部门认定的事实,法院予以确认。原告在交通事故中受伤,有请求被告赔偿相应损失的权利。本案中,原告提交了鉴定机构出具的鉴定意见书证明其伤残等级、护理期、营养期和后续医疗费,被告都邦保险公司对该意见书的真实性亦无异议,故原告主张的各项标准应以鉴定意见书确定的意见为准。对于原告已报销的合医款23800.09元,本案属侵权类型案件,原告的赔偿请求是基于被告的侵权行为所产生的赔偿请求权,而原告报销的合医款,是基于另一合同关系得到的赔偿。侵权之债与合同之债属不同的法律关系,故原告获得的合医报销
正文(节选)
贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书(2015)黔南民终字第767号上诉人(原审被告)都邦财产保险股份有限公司贵州分公司,住所地贵阳市。法定代表人张维勤,该公司负责人。被上诉人(原审原告)罗某甲,男,2001年1月10日生,布依族,贵州省龙里县人,住龙里县。法定代理人罗龙金,男,1975年7月10日生,布依族,贵州省龙里县人,住龙里县。被上诉人(原审被告)罗某乙,男,1998年……